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Queda abrupta da testosterona, estradiol alto - TRT seria a solução? Com exames.


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Boa tarde,

tenho 48 anos, ex-obeso, voltei a praticar esportes a cerca de 6 anos atrás. BF atual de 27%. Fazendo dieta para diminuição de peso.

Nunca usei anabolizantes, por já ter pressão alta e perfil lipídico bagunçado.

Tive Covid em Junho de 2021, sendo internado com 70% de comprometimento do pulmão e embolia pulmonar. Só tive alta médica para voltar praticar esportes em Setembro de 2022.

Faço acompanhamento com nutróloga desde que voltei a praticar musculação, fazendo exames a cada 2 meses. 

Em Novembro de 2022, meu estradiol estava em 47,07, testosterona 572,50. Devido a embolia pulmonar anterior, a nutróloga achou melhor não passar anti aromatase e acompanhar para ver se o estradiol baixava sozinho.
Em Janeiro de 2023, meu estradiol estava em 87,69, testosterona 524,90. Procurei uma endocrinologista que falou que era assim mesmo.

Em Março de 2023, meu estradiol estava em 136,80, testosterona 586,30. Procurei outra endocrinologista, que pediu mais exames, para investigar mais a fundo. E um urologista oncológico que nunca havia visto testo e estradiol altos em quem não usa hormônios. Ele pediu mais exames também. Não sinto sensibilidade, nem sinal de ginecomastia.

Em 12 de Abril de 2023, refiz os exames e meu estradiol estava em 101,30, testosterona despencou para 218,90. Não levei os exames nos médicos ainda.

Não mudei dieta, nem treino. Meu sono estava muito pior na semana em que fiz o último exame. Procurei um especialista em sono e o mesmo falou que a qualidade de sono pode ter derrubado a testosterona e vice-versa.

Sabem de algum caso de queda tão abrupta de testosterona?

Uma TRT provavelmente vai elevar a testosterona, e poderia elevar ainda mais meu estradiol?

Alguém tem indicação de um médico, nas áreas correlatas, que poderia ajudar no meu caso? De preferência que atenda pela Unimed Curitiba, hehehe. Todos os médicos que consultei pareciam estar tratando de um alienígena.

Valeu.

 

Atualização 23/05/2023:
Peso atual 86Kg.

Dieta com pequeno déficit calórico.

Fui em uma consulta com outra endocrinologista que falou a mesma coisa que as anteriores: que ia esperar para ver se o E2 baixa sozinho...

Fiz novos exames, depois do Anastrozol (1mg toda segunda e quinta desde 10/05), vou colocar os exames abaixo:

Spoiler

spacer.png 2-Laudo-20230620-03.jpg  spacer.png spacer.png spacer.png spacer.png

O E2 baixou, mas ainda está acima do valor de referência.

No começo do mês que vem retorno com o urologista, para levar os exames.

Valeu.

Editado por MarombeiroNaturalCWB
Atualização nos valores do exames.
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Complicado o seu caso. O seu nível de estradiol quase que dobrou a cada exame enquanto que o seu nível de testosterona pouco variou. No último exame o nível de estradiol baixou um pouco e o de testosterona caiu mais da metade. Além do fato de já ter se consultado com 5 profissionais diferentes( 1 nutróloga, 2 endocrino, 1 urologista e 1 especialista do sono) e no aguardo para uma avaliação do último exame.

 

Talvez o melhor a se fazer no momento é aguardar a explicação dos médicos sobre os possíveis motivos da queda abrupta dos níveis de testosterona relatados em seu último exame.

 

Pode ser prudente também procurar um médico bem avaliado em sua cidade, mesmo que não seja pela Unimed, porque um profissional mais experiente e preparado pode ser o diferencial para um diagnóstico correto e que te traga melhores resultados.

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Várias coisas podem Interferir no estradiol, privação de sono, obesidade, álcool, maconha, doenças crônicas , fármacos e por aí vai.

 

E uma dúvida esse estradiol está em pg ou ng/dl?

 

Como estão os outros marcadores ? Além dos hormônios.

 

Olhar só pra testo e estradiol é muito pouco para avaliar qualquer coisa.

 

De qualquer maneira, busque um especialista ou até mesmo algum voltado para o esporte.

 

 

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eu faria mais um exame, a testosterona endógena tem muitos picos e vales
caso a testosterona continue baixa, tente aumentar naturalmente essa testosterona com maca, etc..

se mesmo assim a testo e os sintomas continuarem procure um endocrinologista pra te receitar testo exógena...
na minha opinião deve ser algum estresse ou algo parecido, só algo momentâneo e sua testo volta, continue fazendo exercícios para diminuir seu BF, persistência vai te levar ao seu objetivo

Editado por Sazonal
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Em 15/04/2023 em 19:31, TheAlchemist.coach disse:

Várias coisas podem Interferir no estradiol, privação de sono, obesidade, álcool, maconha, doenças crônicas , fármacos e por aí vai.

 

E uma dúvida esse estradiol está em pg ou ng/dl?

 

Como estão os outros marcadores ? Além dos hormônios.

 

Olhar só pra testo e estradiol é muito pouco para avaliar qualquer coisa.

 

De qualquer maneira, busque um especialista ou até mesmo algum voltado para o esporte.

 

 

O sono na semana do exame foi muito ruim. Não consumo álcool, nem maconha. Tenho hipotireoidismo, controlado por medicamentos.

Estradiol em pg/mL. Os valores de referência do laboratório: 11,30 a 43,20 pg/mL.

Os outros marcadores estão entre os valores de referência do laboratório.
Aqui em Curitiba é difícil encontrar um médico do esporte que conheça musculação. Os caras estão acostumados com jogador de futebol e corredores...

Valeu!

Em 15/04/2023 em 19:32, Sazonal disse:

eu faria mais um exame, a testosterona endógena tem muitos picos e vales
caso a testosterona continue baixa, tente aumentar naturalmente essa testosterona com maca, etc..

se mesmo assim a testo e os sintomas continuarem procure um endocrinologista pra te receitar testo exógena...
na minha opinião deve ser algum estresse ou algo parecido, só algo momentâneo e sua testo volta, continue fazendo exercícios para diminuir seu BF, persistência vai te levar ao seu objetivo

Legal. Vou procurar fazer outro exame, assim que o plano liberar. Para fazer o último, o plano já chiou...

Semana que vem tenho consulta com o urologista, para levar os exames. Endocrinologista em geral está com uma espera de cerca de 2 meses...

Valeu!

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  • 3 semanas depois...

Fiz novos exames:

Vitamina B12: 502,3 pg/mL, Valores de referência: 197 - 771 pg/mL

25 - Hidroxi Vitamina D: 52,6 ng/mL

Testosterona total: 266,1 ng/dL, Valores de referência: 249 - 836 ng/dL

Testosterona livre: 7,69 ng/dL, Valores de referência: 5,7 - 17,83 ng/dL

T4 Livre: 1,3 ng/dL, Valores de referência: 0,7 - 1,48 ng/dL

TSH:0,52 uIU/mL, Valores de referência: 0,35 - 4,94 uIU/mL

E2: 88,98 pg/mL, Valores de referência: 11,3 - 43,2 pg/mL

LH: 2,4 mUI/mL, Valores de referência: 0,57 - 12,07 mUI/mL

FSH: 4,94 mUI/mL, Valores de referência: 0,95 - 11,95 mUI/mL

Progesterona: 0,10 ng/mL

Prolactina: 10,83 ng/mL, Valores de referência: 4,04 - 15,20 ng/mL

 

Densitometria de corpo inteiro:

Massa total: 90,8 kg

Massa magra: 60,843 kg

Massa de gordura: 30,8%

RMR (TMB): 1841 cal/dia

 

Estou treinando 4 dias por semana, fazendo 50 min de cardio nos outros dias.

Estou em dieta para perda de peso, com proteína de 2,2g/Kg, gordura só a residual, desde Janeiro, já perdi 10Kg e o percentual de gordura está aumentando.
Dieta com 1960 cal/dia, pesado na balança. Sem furar a dieta, com uma refeição livre por semana.

 

Os médicos que venho consultando desde novembro/2022 só falam que tem alguma coisa estranha, que nunca viram isso e que precisam investigar mais (nesse ponto eu concordo), o que eu mais ouvi foi: vamos deixar assim para ver se o E2 baixa sozinho...

 

Alguém tem alguma indicação de Endocrinologista e Urologista em Curitiba/PR?

 

Obrigado.

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  • 2 semanas depois...

O urologista que eu havia consultado, falou que era melhor esperar e deixou a cargo da endocrinologista indicada por ele. A consulta com ela é no começo do próximo mês.

 

Procurei outro urologista, esse na área de andrologia. Levei os exames para ele e fui medicado. Receitou Anastrozol 1mg, para ser usado nas segundas e quintas. E um manipulado com Tadalafila 8mg, Bio-arct e Mucuna. Marcou novos exames que serão realizados mês que vem e consulta para daqui a dois meses. Recomendou também que eu baixe o BF.

 

Obrigado a todos que ajudaram e visualizaram o post.

Editado por MarombeiroNaturalCWB
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Em 01/05/2023 em 13:17, MarombeiroNaturalCWB disse:

Estou em dieta para perda de peso, com proteína de 2,2g/Kg, gordura só a residual, desde Janeiro, já perdi 10Kg e o percentual de gordura está aumentando.

 

Aqui não tem sentido. 

Se está em déficit calórico, perdeu 10kg, não tem como aumentar o percentual de gordura. 

Se o hipotireoidismo não estivesse controlado, nem baixar de peso conseguiria.

 

Em 10/05/2023 em 16:01, MarombeiroNaturalCWB disse:

Receitou Anastrozol 1mg, para ser usado nas segundas e quintas. E um manipulado com Tadalafila 8mg, Bio-arct e Mucuna.

 

Ao meu ver é o mais sensato a se fazer mesmo, vai dar uma baixada no E2, tadala com esse bio-arct e mucuna eu não entendi muito bem, pelo que entendi seria algo semelhante a um pré-treino, para dar uma ajudada na disposição e tal. Sei lá... Mas o anastrozol nessa dosagem eu acho prudente. 

 

Tenta manter o tópico atualizado, pois é um conhecimento e experiência importante pra todos.

 

Boa sorte.

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Cara vc já tem o diagnóstico de sono ruim. Isso não afeta só testosterona, como cortisol e diversos outros hormônios

 

Investe e coisas que melhoram o sono.

Magnésio, zinco, ashwaganda, melatonina, já vai dar um grau.

Cogite suplementar B12 também. Metilcobalamina 1mg

 

Quanto a médico de plano, maioria ruim. Um cara top está cobrando no mínimo 300 conto a consulta.

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Em 10/05/2023 em 16:44, AlemãoVazquez disse:

 

Aqui não tem sentido. 

Se está em déficit calórico, perdeu 10kg, não tem como aumentar o percentual de gordura. 

Se o hipotireoidismo não estivesse controlado, nem baixar de peso conseguiria.

 

 

Ao meu ver é o mais sensato a se fazer mesmo, vai dar uma baixada no E2, tadala com esse bio-arct e mucuna eu não entendi muito bem, pelo que entendi seria algo semelhante a um pré-treino, para dar uma ajudada na disposição e tal. Sei lá... Mas o anastrozol nessa dosagem eu acho prudente. 

 

Tenta manter o tópico atualizado, pois é um conhecimento e experiência importante pra todos.

 

Boa sorte.

Beleza, vou tentar manter atualizado sim.

Obrigado.

Em 10/05/2023 em 17:49, surf disse:

Cara vc já tem o diagnóstico de sono ruim. Isso não afeta só testosterona, como cortisol e diversos outros hormônios

 

Investe e coisas que melhoram o sono.

Magnésio, zinco, ashwaganda, melatonina, já vai dar um grau.

Cogite suplementar B12 também. Metilcobalamina 1mg

 

Quanto a médico de plano, maioria ruim. Um cara top está cobrando no mínimo 300 conto a consulta.

Vou fazer o exame de polissonografia. Estou tendo câimbras durante o sono.

Já testei esses suplementos e também 5htp e gaba, funcionam por um tempo, depois volta a piorar o sono.

Meu B12 estava em 502,3 pg/mL - Valores de referência 197 a 771,0 pg/mL, será que preciso suplementar mesmo assim?

 

Médico de plano é tenso...

Os médicos particulares que foram indicados, tinham consulta a partir de R$550,00...

 

Valeu.

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