Análise de exames hormonais pra quem sabe interpretar

[luansdofnvprt 21]

14 horas atrás, natan yudi disse:

fala mano, isso é um hipotireoidismo subclinico. Não afeta sua perda de peso e nem precisa de tratamento... Seu corpo esta compensando o fsh para aumentar t3 e t4.

Resumindo: seu corpo esta com t3 e t4 normal pq sua hipofise esta compensando oq seu corpo produziria normalmente.

Isso é bem comum e n tem que se preocupar quanto a tireoide...

Entendi, então a libido horrível, constipação, memória mt ruim, dificuldade em ganhar massa, tem a ver com os outros hormônios(testo livre, SHBG, LH)?

Editado Março 26, 2021 às 18:28 por luansdofnvprt
atualiza

[luansdofnvprt 21]

Hoje chegou meu novo exame da Tireoide:

 

T4 Livre deu 0,72

TSH deu 6,35

[luansdofnvprt 21]

O Endócrino me receitou 50mcg de levoid (levotiroxina). Comecei fazer o uso hoje. E já to indo atrás de um médico do esporte, que treine. Pq tenho intenção de deixar meus hormônios o melhor possível naturalmente. Um médico que diga: vamos repor, pois com 850 de testo você terá muito mais qualidade de vida. E não um que olhe apenas o valor de referência e ache que tá tudo certo.

[matheuskr 1718]

1 hora atrás, luansdofnvprt disse:

O Endócrino me receitou 50mcg de levoid (levotiroxina). Comecei fazer o uso hoje. E já to indo atrás de um médico do esporte, que treine. Pq tenho intenção de deixar meus hormônios o melhor possível naturalmente. Um médico que diga: vamos repor, pois com 850 de testo você terá muito mais qualidade de vida. E não um que olhe apenas o valor de referência e ache que tá tudo certo.

é até bom tu ter dito isso, pq tem um usuário do forum que chegou com menos de 200ng/dL de testosterona total no médico e o cara disse que era "normal". eu tô cursando medicina mas uma coisa eu te digo: se dependesse exclusivamente de mim, essa gente estaria desempregada.

 

tudo tem limite e deixar o paciente adoecer é draconiano, pra não dizer algo pior.

[luansdofnvprt 21]

3 horas atrás, matheuskr disse:

é até bom tu ter dito isso, pq tem um usuário do forum que chegou com menos de 200ng/dL de testosterona total no médico e o cara disse que era "normal". eu tô cursando medicina mas uma coisa eu te digo: se dependesse exclusivamente de mim, essa gente estaria desempregada.

 

tudo tem limite e deixar o paciente adoecer é draconiano, pra não dizer algo pior.

Isso mesmo. Paciente com sintomas ruins que estragam a vida, e ficam sem tatamento algum, porque estão no valor mínimo da referência.

[luansdofnvprt 21]

Já faz 2 meses do uso do Levoid 5mcg, e nos meus exames melhorou tudo. Talvez esse ajuste na tireoide tenha ajustado os outros hormônios, mas não senti melhora nos sintomas, ao menos não percebi diferença. Mas a testo livre e SHBG continuam ruins. Estou querendo aumentar a dose para melhorar ainda mais o TSH e quem sabe melhorar os outros hormônios:

 

T3 Livre: 3,26 pg/ML (referência 1,81 a 4,59)

T4 Livre: 0,93 ng/dL (referência 0,54 a 1,24)

TSH: 3,04 uUI/mL (referência 0,38 a 5,33)

Estradiol: 16,00 pg/mL (referência  inferior a 33)

Testosterona total: 645,75 ng/dL (referência 175 a 781)

Testosterona livre: 9,21 ng/dL (referência 3,40 a 24,60)

LH: 3,14 mUI/mL (referência 1,24 a 8,62)

SHBG: 61,60 nmol/L (referência 13,20 a 89,50)

 

[matheuskr 1718]

16 minutos atrás, luansdofnvprt disse:

Já faz 2 meses do uso do Levoid 5mcg, e nos meus exames melhorou tudo. Talvez esse ajuste na tireoide tenha ajustado os outros hormônios, mas não senti melhora nos sintomas, ao menos não percebi diferença. Mas a testo livre e SHBG continuam ruins. Estou querendo aumentar a dose para melhorar ainda mais o TSH e quem sabe melhorar os outros hormônios:

 

T3 Livre: 3,26 pg/ML (referência 1,81 a 4,59)

T4 Livre: 0,93 ng/dL (referência 0,54 a 1,24)

TSH: 3,04 uUI/mL (referência 0,38 a 5,33)

Estradiol: 16,00 pg/mL (referência  inferior a 33)

Testosterona total: 645,75 ng/dL (referência 175 a 781)

Testosterona livre: 9,21 ng/dL (referência 3,40 a 24,60)

LH: 3,14 mUI/mL (referência 1,24 a 8,62)

SHBG: 61,60 nmol/L (referência 13,20 a 89,50)

 

Teu SHBG está complicando a tua situação. 

[cassioramos.cr 2014]

Demorou, mas eu li tudo até chegar aqui rs.

 

Gostei da expressão "draconiano" citada pelo @matheuskrhahaha.

 

Bom... sobre o tópico e, principalmente, sobre os novos exames... vamos lá...

 

Os valores estão voltando pro eixo, mas, certamente, o mais importante é que os sintomas melhorem. Isso pode começar a ocorrer nos próximos dias ou semanas.

 

SE EU FOSSE VOCÊ, eu aumentaria o T4 pra 75mcg/dia. Lembrando que você precisa tomar ele em jejum e precisa esperar pelo menos 1h até consumir qualquer outra coisa devido a melhor absorção da levotiroxina em ambiente mais ácido.

 

Quanto à testo, LH, FSH e ao estradiol, poderia valer a pena fazer o uso de um SERM's, tipo clomifeno e/ou tamoxifeno. Dá pra tentar fazer isso por alguns meses pra avaliar como você responde e, então, pode se considerar um desmame e reavaliar. Se continuar bem após essa terapia, mantenha sem ela ou então até pode usar uma dose baixa de tamox, tipo 20mg/dsdn. Caso a terapia não tenha bons resultados, dá pra considerar o uso do HCG ou até mesmo, quem sabe, considerar um TRT.

 

Quanto ao SHBG, olha... dá até pra arriscar um "fitozinho" antes de entrar com um fármaco, tipo proviron... dá pra tentar uma Eurycoma longifolia, por exemplo...

 

O importante é sempre ir alinhando os valores obtidos nos exames e também a sintomatologia.

 

Spoiler

EDIT: @abraao25, é você? 

 

[luansdofnvprt 21]

3 minutos atrás, cassioramos.cr disse:

Demorou, mas eu li tudo até chegar aqui rs.

 

Gostei da expressão "draconiano" citada pelo @matheuskrhahaha.

 

Bom... sobre o tópico e, principalmente, sobre os novos exames... vamos lá...

 

Os valores estão voltando pro eixo, mas, certamente, o mais importante é que os sintomas melhorem. Isso pode começar a ocorrer nos próximos dias ou semanas.

 

SE EU FOSSE VOCÊ, eu aumentaria o T4 pra 75mcg/dia. Lembrando que você precisa tomar ele em jejum e precisa esperar pelo menos 1h até consumir qualquer outra coisa devido a melhor absorção da levotiroxina em ambiente mais ácido.

 

Quanto à testo, LH, FSH e ao estradiol, poderia valer a pena fazer o uso de um SERM's, tipo clomifeno e/ou tamoxifeno. Dá pra tentar fazer isso por alguns meses pra avaliar como você responde e, então, pode se considerar um desmame e reavaliar. Se continuar bem após essa terapia, mantenha sem ela ou então até pode usar uma dose baixa de tamox, tipo 20mg/dsdn. Caso a terapia não tenha bons resultados, dá pra considerar o uso do HCG ou até mesmo, quem sabe, considerar um TRT.

 

Quanto ao SHBG, olha... dá até pra arriscar um "fitozinho" antes de entrar com um fármaco, tipo proviron... dá pra tentar uma Eurycoma longifolia, por exemplo...

 

O importante é sempre ir alinhando os valores obtidos nos exames e também a sintomatologia.

 

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EDIT: @abraao25, é você? 

 

Opaa irmãooo, muito obrigado pela avaliação. Eu enviei esses novos exames pro endócrino também pra ver o que ele diz, pretendo seguir sua dica de aumentar pra 75.

Sobre os fármacos, gostaria de testar também, já vi falarem muito bem do proviron.

Tenho uma baita vontade de fazer TRT, tentar ficar no meu melhor natural, em tudo, e melhorar os sintomas ruins.

Sobre a Eurycoma longifolia, é o Long Jack? Estou usando ele faz exatamente esses dois meses, então ele já pode ter me ajudado a melhorar esses valores.

[matheuskr 1718]

2 horas atrás, luansdofnvprt disse:

Opaa irmãooo, muito obrigado pela avaliação. Eu enviei esses novos exames pro endócrino também pra ver o que ele diz, pretendo seguir sua dica de aumentar pra 75.

Sobre os fármacos, gostaria de testar também, já vi falarem muito bem do proviron.

Tenho uma baita vontade de fazer TRT, tentar ficar no meu melhor natural, em tudo, e melhorar os sintomas ruins.

Sobre a Eurycoma longifolia, é o Long Jack? Estou usando ele faz exatamente esses dois meses, então ele já pode ter me ajudado a melhorar esses valores.

Uma coisa que eu queria ponderar, se tu está usando medicação pra tireoide, não é incomum o SHBG aumentar. se tu precisa usar pra tratar hipotireoidismo, beleza, mas é um efeito adverso bem conhecido.