Roacutan Disfunção Sexual??

[Fred Zaions 2]

12 minutos atrás, matheuskr disse:

medicações inibidores de PDE5 como tadalafila, sildenafila, vardenafila, etc.  com a finalidade de facilatar ereção, de fato funcionam.  há sugestões em vários artigos de que a isotretinoina poderia em algumas pessoas causar uma diminuição importante nas gonadotrofinas, explicando que esse seria  um dos mecanismos do porquê ela tem essa capacidade milagrosa de atrofiar o tamanho da glândula sebácea, que está produzindo óleo em excesso.

 

agora, uma coisa eu te digo: propanolol é uma medicação que alguns fazem uso para crises de ansiedade ao falar em público (fora as cardiopatias, que não é teu caso pelo visto) , por causa uma leve bradicardia em doses terapêuticas. PORÉM, eu te asseguro que propanolol tem queixas de disfunção erétil de quem faz uso contínuo, só usa em casos especiais e cuidado com a dosagem. existem medicações psiquiatricas que podem ajudar na ansiedade e de meia vida biológica bem curta, como o alprazolam (frontal) e não vai te "dopar" que nem usar rivotril ou valium, esse último chegando a ter meia vida biológica de 100 horas. 

 

 

existe um outro tratamento mais radical chamado CAVERJECT, conhecido como alprostadil, eu mesmo já fiz uso uma ou duas vezes... talvez tenham mudado o nome, mas o princípio continua sendo alprostadil. eu não vou te mandar usar isso sem tu saber fazer o devido uso (injeção no pênis) , tu vai ter que ir num andrologista e abrir o jogo, inclusive alguns médicos até recomendam isso. diferente das medicações que eu te citei ali pra facilitar a ereção, ele é usado em exame de eco doppler peniano e ele LITERALMENTE vai causar uma ereção em ti, querendo tu ou não, porque é a finalidade dessa medicação. de uns anos pra cá e asseguro que alguns homens tem feito uso dela para melhorar a saúde sexual, no quesito problemas de ereção, mas... repetindo: melhor tu pedir para um médico que esteja na tua frente, te ensinar a aplicar de maneira correta, a última coisa que tu quer é necrosar um tecido ou algo pior. 

 

é um problema complexo, a primeira coisa é melhorar um pouco teu quadro hormonal, a segunda coisa é a questão da ereção. infelizmente nem sempre andam de mãos dadas...porém não é impossível.

Estou por dentro dessas queixas, depois do roacutan passei a pesquisar de tudo relacionado a disfunção em determinados medicamentos, coisa que os médicos não avisam de forma alguma. O meu fator de preocupação é que como uma medicação como o tadalafila ou sildenafil em doses alta de (100 mg no caso do VIAGRA) , não funciona mais de jeito favorável? será que pelo fato de ter dado alguma coisa quando usei o tadalafila que alterou a saúde das veias do pênis? Fui a um andrologista este ano ainda e o mesmo avaliou meu quadro hormonal e tudo estava nas taxas normais, ele não viu o porquê de fazer algum exame a mais eu acho. O tenso é que não se tem tanta comunicação para isso, pois a pessoa acha que apenas porque estudou por mais de 5 anos, sabe mais do que o paciente. De fato pode até saber em questões específicas mas muita coisa é negligenciadas por essas pessoas de ''suposto saber médico ''. Esse caverject eu tinha visto até o preço para comprar, mas como você mesmo falou é bom fazer com o exame eco doppler, até pra avaliar o fluxo sanguíneo dos corpos cavernosos. Imagino eu que nesta altura do campeonato , a única solução é um ciclo com hormônios de uma maneira não tão legal.

5 minutos atrás, matheuskr disse:

e sobre tu conviver com isso para o resto da vida, acho muito improvável...essas medicações são depuradas do organismo e tu teria que ter usado doses maiores por um longo periodo de tempo e ainda assim, conheço pessoas que fazem uso de narcóticos e tem a saúde melhor do que a minha até então...não quero defender gente drogada, mas tá constatado.

existem outros exames cardiacos...acho que o roacutan pode ter dado uma bagunçada no teu sistema cardiovascular por alguma razão, visto que até uma simples cafeina faz e acontece no corpo, imagina uma medicação pra atrofiar as glândulas que secretam óleo na pele. no teu lugar, eu consultaria com uma cardiologista e um médico do esporte e explicaria a realidade das tuas queixas, sem te exaltar muito...porque se tu começar a ficar nervoso demais, eles vão querer te mandar pra um psiquiatra, é sempre assim. 

O tenso disso tudo é que eu tento mostrar frieza na hora da consulta, porém até pelas minhas palavras acham que eu estou com uma ''ansiedade'' extrema e uma ''angústia'' que sempre levam pro lado mental.

15 minutos atrás, matheuskr disse:

sobre o "fator psicológico", normalmente essa expressão ficou banalizada no jargão médico, como pretexto pra atribuir qualquer queixa do paciente ao que eles julgam estar dentro do esperado, ou seja, dentro dos valores de referência. acontece que o corpo não é uma calculadora que faz tudo de maneira programada e imediatista, surgem várias intercorrências negligenciadas por grande parte dos médicos que não querem se atualizar.

 

não, não é psicológico. teu estado psicológico piora uma condição que tu já está sentindo, com certeza...ansiedade aumenta, a pessoa fica em um estado fragil emocionalmente, com raiva, isso libera certos hormônios (não só cortisol, todo mundo só culpa ele) e altera neurotransmissores que atrapalham mais do que ajudam. pra mim médico que diz que tu precisa de um psiquiatra porque supostamente o roacutan tenha te prejudicado, é irresponsável...se ele lesse a bula ele veria a cascata de efeitos colaterais que a isotretinoina possui sobre os diversos SISTEMAS do nosso corpo, inclusive o endocrino. é um bom remédio, mas  alguém dizer que a culpa é da tua cabeça, é estupidez.

é como sempre pensei sobre alguns médicos, é muito mais fácil culpar o lado mental, do que realmente escutar um paciente com uma extrema queixa, isso leva tempo de investigação e alguns não estão ali pela profissão mas sim pelo dinheiro.

[matheuskr 1718]

9 minutos atrás, Fred Zaions disse:

Estou por dentro dessas queixas, depois do roacutan passei a pesquisar de tudo relacionado a disfunção em determinados medicamentos, coisa que os médicos não avisam de forma alguma. O meu fator de preocupação é que como uma medicação como o tadalafila ou sildenafil em doses alta de (100 mg no caso do VIAGRA) , não funciona mais de jeito favorável? será que pelo fato de ter dado alguma coisa quando usei o tadalafila que alterou a saúde das veias do pênis? Fui a um andrologista este ano ainda e o mesmo avaliou meu quadro hormonal e tudo estava nas taxas normais, ele não viu o porquê de fazer algum exame a mais eu acho. O tenso é que não se tem tanta comunicação para isso, pois a pessoa acha que apenas porque estudou por mais de 5 anos, sabe mais do que o paciente. De fato pode até saber em questões específicas mas muita coisa é negligenciadas por essas pessoas de ''suposto saber médico ''. Esse caverject eu tinha visto até o preço para comprar, mas como você mesmo falou é bom fazer com o exame eco doppler, até pra avaliar o fluxo sanguíneo dos corpos cavernosos. Imagino eu que nesta altura do campeonato , a única solução é um ciclo com hormônios de uma maneira não tão legal.

O tenso disso tudo é que eu tento mostrar frieza na hora da consulta, porém até pelas minhas palavras acham que eu estou com uma ''ansiedade'' extrema e uma ''angústia'' que sempre levam pro lado mental.

é como sempre pensei sobre alguns médicos, é muito mais fácil culpar o lado mental, do que realmente escutar um paciente com uma extrema queixa, isso leva tempo de investigação e alguns não estão ali pela profissão mas sim pelo dinheiro.

sim, grande parte dos profissionais de diversas areas da nossa sociedade hodierna, são completamente mercenários e querem o dinheiro...fato. bom, a princípio não causaria nenhum efeito deletério no pênis, o maior risco com doses maiores (100mg é seguro se tua saude está boa) é o chamado priapismo, uma ereção continua, dolorosa e perigosa, que requer tratamento médico imediato. existem outros riscos, mas dai o cara teria que realmente abusar do viagra ou do cialis e tem cara fazendo isso, tem maluco ai tomando 300mg de viagra e indo parar no hospital depois, quase morrendo. 

 

o alprostadil pode ser usado em casa para fins "recreacionais", só que tu tem que saber o que tu está fazendo na hora de injetar (tem médico que se tu insistir, eles acabam te dando uma prescrição e te ensinam a usar corretamente), não estamos falando de uma vacina, é numa região bem complicada e tu não vai querer problemas ali embaixo...

 

é a sindrome do jaleco branco, cara...afeta até dentistas. estudo medicina, porém não acho que sou superior a ninguém,  nunca falei isso e nem ajo como tal. eles tem complexo de deus, já tive professores assim na universidade. contudo, as vezes encontramos médicos competentes e que possuem empatia...por incrível que pareça.

uma pergunta: em quanto mesmo estavam teus valores hormonais dos exames que tu pediu dosagem?

[Sk8.Jr.Doctor 103]

4 minutos atrás, Fred Zaions disse:

A pressão pelo que eu já medi baixou, porém a tremedeira continua ainda, e eu já fiz exame de ressonância magnética , eletrocardiograma e até agora nada de descobrir o que é tanto a tremedeira, como a palpitação. É estranho demais, porém me arrisco a dizer que poderia ser uma predisposição que o roacutan me proporcionou. Não é possível você passar de um cara saudável e isso decair de uma maneira tão rápida. Nem as drogas consideradas ilícitas tem esses efeitos a curto prazo, o roacutan acabou com minha saúde tanto fisiológica como emocional, porque se eu sinto essas palpitações alguma coisa tem nisso tudo, sentir o coração todos os dias? Que negócio é esse? Sempre me indago com essas questões..

Como o @matheuskr disse e com mta propriedade, o Roacutan é um retinóide, ele altera sim muitas funções no organismo, inclusive porque mexe com a diferenciação celular. Isso por si só, para mim, é suficiente para crer que tudo é possível com seu uso. Agora esses sintomas especificamente eu confesso

que não sei qual a origem, e nem me arrisco a dizer que é por força do Roacutan. Nem me arrisco a dizer que não é. Retinóides são medicações agressivas, e intrinsicamente ligadas a diversos sistemas, não deve ser subestimada.

[matheuskr 1718]

2 minutos atrás, Sk8.Jr.Doctor disse:

Como o @matheuskr disse e com mta propriedade, o Roacutan é um retinóide, ele altera sim muitas funções no organismo, inclusive porque mexe com a diferenciação celular. Isso por si só, para mim, é suficiente para crer que tudo é possível com seu uso. Agora esses sintomas especificamente eu confesso

que não sei qual a origem, e nem me arrisco a dizer que é por força do Roacutan. Nem me arrisco a dizer que não é. Retinóides são medicações agressivas, e intrinsicamente ligadas a diversos sistemas, não deve ser subestimada.

me lembro daquela famosa pra tratar psoriase, o neotigason (acitretina). essa dai é poderosa, me lembro de um pessoal usando ela "off-label" para ceratose folicular, com bons resultados...porém nada vem de graça a médio e longo prazo, ai que mora o problema.

[Sk8.Jr.Doctor 103]

23 minutos atrás, matheuskr disse:

me lembro daquela famosa pra tratar psoriase, o neotigason (acitretina). essa dai é poderosa, me lembro de um pessoal usando ela "off-label" para ceratose folicular, com bons resultados...porém nada vem de graça a médio e longo prazo, ai que mora o problema.

Sim. Acitretina a gente usa até pra formas graves de Ictiose, é mto bom pra Psoríase sem acometimento ungueal, tbém usamos em Pitiríase Rubra Pilar, geralmente a acitretina é mais poderosa quando o componente pilar, ou folicular, é mais acometido. Mulher com acitretina fica 3 anos sem poder engravidar. Isotretinoina já fica pra 1 ano. Eh um retinóide PUNK ROCK. 

Não sei se vc já ouviu falar mas usamos até a Tretinoína (Ac Retinóico) via oral para alguns tipos de Leucemia e Linfoma e recorrerência de alguns tipos de tumor quando a gente quer que haja uma desdiferenciação celular. 
 

[Bozolino 20]

Amigo, não quero aqui colocar mais "lenha na fogueira" nos seus pensamentos (acho que não há se risco, pois me parece que você é/está bem esclarecido) mas sim, Roacutan é capaz de fazer isso.

Falo por experiência própria pois tomei esse medicamento em 2004 e até hoje sinto alguns efeitos que tenho quase certeza que são dele: mão tremendo, suadeira, dores nas articulações... todos esses eu consigo conviver, o pior mesmo é o mesmo que te incomoda, infelizmente. E pior que tomei o medicamento sem haver extrema necessidade - tinha acne fraca comparada aos outros pacientes, porém era algo que me incomodava muito.

Então, pensando bem, se não tivesse tomado poderia hoje estar pior psicologicamente. Nunca saberei...

 

Eu nunca havia relacionado esse problema ao medicamento, mas procurando em fóruns gringos encontrei essas discussões abaixo, que até então são os relatos mais completos sobre esse assunto:

 

https://www.acne.org/messageboard/topic/214661-accutane-and-loss-of-libido/

 

https://rxisk.org/accutane-30-years-of-trading-our-sex-lives-for-clear-skin/

 

Se você souber de outros por favor coloque aqui.

 

Não indico esse medicamente para ninguém! 

Editado Dezembro 4, 2019 às 19:27 por Bozolino

[matheuskr 1718]

25 minutos atrás, Bozolino disse:

Amigo, não quero aqui colocar mais "lenha na fogueira" nos seus pensamentos (acho que não há se risco, pois me parece que você é/está bem esclarecido) mas sim, Roacutan é capaz de fazer isso.

Falo por experiência própria pois tomei esse medicamento em 2004 e até hoje sinto alguns efeitos que tenho quase certeza que são dele: mão tremendo, suadeira, dores nas articulações... todos esses eu consigo conviver, o pior mesmo é o mesmo que te incomoda, infelizmente. E pior que tomei o medicamento sem haver extrema necessidade - tinha acne fraca comparada aos outros pacientes, porém era algo que me incomodava muito.

Então, pensando bem, se não tivesse tomado poderia hoje estar pior psicologicamente. Nunca saberei...

 

Eu nunca havia relacionado esse problema ao medicamento, mas procurando em fóruns gringos encontrei essas discussões abaixo, que até então são os relatos mais completos sobre esse assunto:

 

https://www.acne.org/messageboard/topic/214661-accutane-and-loss-of-libido/

 

https://rxisk.org/accutane-30-years-of-trading-our-sex-lives-for-clear-skin/

 

Se você souber de outros por favor coloque aqui.

 

Não indico esse medicamente para ninguém! 

toda medicação que faz esse tipo de "milagre" em termos de diminuir o tamanho de uma glândula que é capaz de secretar óleo, era de se esperar uma gama de efeitos colaterais...

 

com certeza as pessoas que passaram pelos malefícios do roacutan, odeiam a empresa e o medicamento... e estão certos. o roacutan age não apenas no sistema tegumentar, se fosse assim ninguém pediria um exame pra checar TGO/TGP, visto que pode arrebentar teu fígado e ainda tem uns espertos/inocentes de plantão que bebem alcool tomando roacutan, depois tão vomitando e não sabem porque...é dever das pessoas instruirem os que precisam ser instruidos, pra evitar isso. 

 

imagina, a acne é tratada como doença multifatorial, mas cá entre nós...não precisa de muita inteligência pra aprender o básico: precisa da propionibacterium acnes se alimentando do excesso de sebo e liberando toxinas e um excesso de queratina que tampona parte do foliculo piloso, impossibilitando que o óleo seja drenado corretamente, dai as malditas bactérias fazem a festa. a verdade é tem fator hereditário e fatores hormonais, não tem nada a ver com "ser gordinho, ter espinhas". conheço vários caras obesos que tem uma pele de moça, parece que tão de maquiagem. grande parte do problema da acne é excesso de sebo, bactéria e hiperqueratinização. tem alguns outros fatores (aumento de glóbulos brancos, a chamada leucocitose). quer dizer, é um problema bem chato de tratar. me admiro que ainda não tenha sido patenteado nada superior a isotretinoina pra tratar a acne. isso me cheira a influência negativa de alguns laboratórios...    

 

eu não sou contra ele, só acho que as vezes uma dose de manutenção (dose baixa) é bem mais negócio do que usar a dose máxima por peso. no teu caso, tu tomou pra regular a produção de sebo e provavelmente sofresse com alguma acne grau II, pequenas espinhas só que em quantidade moderada, pele bem oleosa...não está errado em usar, mas nenhum dermatologista do mundo deveria submeter uma pessoa a, digamos, 40mg/kg de isotretinoina por exemplo, sem necessidade. é descabível, irresponsavel e negligência médica.

 

conheço pessoas que fizeram uso de low dosage de isotretinoina e tiveram bons benefícios, menos efeitos colaterais e não tiveram agravamento severo da acne como muitos pacientes costumam relatar e é verdadeiro.  

 

resumindo: não defendo medicamento algum sem olhar pro lado do paciente, se a pessoa se deu mal ela não pode ser desprezada por isso. realmente tem muitos efeitos colaterais e quem reclama na minha opinião são vítimas medicamentosas, que quiseram buscar ajuda e não obteram.

[Bozolino 20]

9 minutos atrás, matheuskr disse:

eu não sou contra ele, só acho que as vezes uma dose de manutenção (dose baixa) é bem mais negócio do que usar a dose máxima por peso. no teu caso, tu tomou pra regular a produção de sebo e provavelmente sofresse com alguma acne grau II, pequenas espinhas só que em quantidade moderada, pele bem oleosa...não está errado em usar, mas nenhum dermatologista do mundo deveria submeter uma pessoa a, digamos, 40mg/kg de isotretinoina por exemplo, sem necessidade. é descabível, irresponsavel e negligência médica.

 

Pior que na época eu tomava a dose máxima. Muito mais do que as outras pessoas que eu conhecia tomavam.

 

Acredito que muitas que tomaram a isotretinoína sofrem dos mesmos problemas relatados aqui, porém talvez não associam ao medicamento.

Ou mesmo ficam com vergonha de relatar... por isso há tão pouco material sobre esse assunto.

 

Mas é só uma suposição, VAI QUE somente @Fred Zaions e eu sofremos desse problema no Brasil!!

[matheuskr 1718]

1 hora atrás, Bozolino disse:

 

Pior que na época eu tomava a dose máxima. Muito mais do que as outras pessoas que eu conhecia tomavam.

 

Acredito que muitas que tomaram a isotretinoína sofrem dos mesmos problemas relatados aqui, porém talvez não associam ao medicamento.

Ou mesmo ficam com vergonha de relatar... por isso há tão pouco material sobre esse assunto.

 

Mas é só uma suposição, VAI QUE somente @Fred Zaions e eu sofremos desse problema no Brasil!!

capaz, o remédio é diabólico se usado em doses altas. isotretinoina é o que melhor tem pra acne, mas em doses altas eu não recomendo a quase ninguém. os médicos se isentam da responsabilidade, não espera clemência da classe médica...

 

meu conselho é: se for pra usar isotretinoina, dose de manutenção em casos de acne persistente (30 anos pra cima) e doses altas somente em casos de acne conglobata e grau V (gravissima) 

[Sk8.Jr.Doctor 103]

Isotretinoína, by the book, para acne, a dose é de 0,5 a 1mg/kg/dia , chegando a 2mg/kg/dia se houver acometimento de tronco e dorso. Não podemos deixar a literatura de lado.

Outro ponto que esquecem é que existe uma dose acumulado mínima e máxima.

dose mínima é 120 x (peso em kg) e dose maxima 150 x (peso em kg). E para que haja eficácia vc deve estar na dose mínima e não ultrapassar a máxima. Portanto existe um embasamento que deve ser respeitado.

Existem estudos mostrando que uso de doses baixas (0,25mg/kg)por longos períodos são mais eficazes para atrofia da glândula. Porém sempre respeitando a dose acumulada.