Meu caso específico. Trt?

[matheuskr 1718]

1 hora atrás, us_pt_nursepractitioner disse:

 

Sim, e e' restringida. E muito. Por isso, que falei para ter cuidado com viagens. Principalmente para aqui, porque vai ter uma grande dor de cabeca, quando passar pelos agentes no aeroporto. Ja ca dentro do pais, ha de tudo. Ha medico/profissional de saude a falar que ter testosterona a 250 ng/dL e' normal (so da vontade de falar para eles... experimente ter testosterona neste valor, e depois me diga se se sente normal, mas enfim...). Ha outros que prescrevem TRT com cipionato de testosterona a cada 3 a 4 semanas (que e' uma bosta), e ha outros que olham de fato para o paciente, ouvem o paciente, e fazem de tudo para lhe proporcionar a melhor qualidade de vida. Realmente e' complicado encontrar medico ou outro prestador de cuidados medicos, competentes na area da TRT, mas cada vez mais ha uma mudanca positiva neste assunto. Pelo menos e' o que tenho vindo a sentir nos ultimos tempos.

nos estados unidos eu conheço por nome 8 nomes de médicos competentes, que pelo o que eu vi, pensam o mesmo que tu. concordo que é um absurdo um médico vender essa falácia, achar normal 250ng/dl é querer que o cara mergulhe cada vez mais no quadro de hipogonadismo. no doctoralia tu encontra diversos endocrinos (mulheres e homens) falando que testosterona baixa só tem sintomas quando os valores caem abaixo de 300ng/dl...quando eu li eu pensei: "estudou 8 anos pra isso?"

ainda levando em conta o risco de ataque cardiaco com níveis absurdamente baixos, visto que o coração é o orgão que provavelmente mais contenha receptores androgenicos...pobre dos pacientes sendo mandados pra casa de mãos vazias.

Editado Setembro 8, 2019 às 18:20 por matheuskr

[matheuskr 1718]

33 minutos atrás, Mechant disse:

Seu caso é muito semelhante ao meu, eu tenho os sintomas de testosterona baixa (é similar ao de uma depressão). Minhas aulas começam as 08:00 da manhã e para acordar às 06:50 eu preciso ir dormir 22:30 e ainda acordo morto no outro dia, aliado a isso a libido baixa, dificuldade absurda de ganho de massa muscular e facilidade de acumular gordura. No fim, esta semana resolvi fazer um exame de testosterona e o resultado da testo total foi 295 com meus 24 anos de idade sendo uma pessoa extremamente saudável (sem comer fast food, beber refrigerante, álcool ou fumar); ainda estou em choque.

Tenho uma endocrino esportista marcada pra terça, se eu lembrar passo aqui de volta pra dizer-te o que ela me disse.

tu tem 24 anos, o comum pra essa idade seria acima de 500ng/dL, canso de ver cara da nossa idade que tem a testosterona por volta dos 500, 600 nanogramas. há quem venha discordar, mas é o comum...quando eu tinha 19, 20 a minha testosterona total foi medida em 800ng/dl em um exame e a fração livre eu não me recordo...mas sempre sofri mt com pele excessivamente oleosa.

 

 

as vezes sabe o que é, nem é algo que justifique reposição, nos casos de hipogonadismo hipergonadotrofico tem que ser feita reposição (é basicamente falha testicular). não tem muito sentido entrar em TRT se seus testiculos tem a capacidade de serem estimulados a produzirem mais testosterona. a médica vai te orientar e ver o que da pra fazer, só usa hormônios sintéticos se não puder melhorar sua própria produção, nem que seja com um SERM. até dietas hipocalóricas diminuem sinalização de LH e FSH (experiência própria) dai o cara fica com o sistema endocrino TODO zoado, por culpa da dieta.

Editado Setembro 8, 2019 às 18:33 por matheuskr

[Mechant 108]

23 minutos atrás, matheuskr disse:

tu tem 24 anos, o comum pra essa idade seria acima de 500ng/dL, canso de ver cara da nossa idade que tem a testosterona por volta dos 500, 600 nanogramas. há quem venha discordar, mas é o comum...quando eu tinha 19, 20 a minha testosterona total foi medida em 800ng/dl em um exame e a fração livre eu não me recordo...mas sempre sofri mt com pele excessivamente oleosa.

 

 

as vezes sabe o que é, nem é algo que justifique reposição, nos casos de hipogonadismo hipergonadotrofico tem que ser feita reposição (é basicamente falha testicular). não tem muito sentido entrar em TRT se seus testiculos tem a capacidade de serem estimulados a produzirem mais testosterona. a médica vai te orientar e ver o que da pra fazer, só usa hormônios sintéticos se não puder melhorar sua própria produção, nem que seja com um SERM. até dietas hipocalóricas diminuem sinalização de LH e FSH (experiência própria) dai o cara fica com o sistema endocrino TODO zoado, por culpa da dieta.

Obrigado pelas dicas!

Eu realmente sou muito leigo no assunto e nem inventei de fazer nada por conta devido a isso e agendei uma endocrino "renomada" na cidade. Ao menos ela foi indicada por bastante pessoas e trabalhou com alo semelhante com um colega meu também, mas não tenho a mínima ideia do que ela vai indicar. O jeito é torcer para ser algo que funcione e que não provoque muitos danos e confiar. 

Eu tô me sentindo um velho de 60 anos, sem brincadeira; queria ficar mais animado e mais disposto e engordar menos também seria bem-vindo, hehe. O pior é que eu já sinto os sintomas faz tempo, só não tinha me atentado a eles por confundi-los com sintomas da depressão, pois como tive um quadro depressivo há alguns anos, pensei que ainda pudesse ser resquícios dela. 

Na verdade, pensando bem, faz sentindo a depressão severa que eu tive no passado ter acabado com a taxa de testosterona, não?

[tokinbau 93]

Uma coisa que me desanima (além de ter que por esperma na geladeira e pegar uma fortuna pra inseminar caso de merda) é que quero fazer provas militares que além do exame de rotina (não sei se vê só os níveis hormonais ou procuram outras coisas) tem o periodo de formação. Imagina 6 meses sem testo... 

[matheuskr 1718]

7 horas atrás, Mechant disse:

Obrigado pelas dicas!

Eu realmente sou muito leigo no assunto e nem inventei de fazer nada por conta devido a isso e agendei uma endocrino "renomada" na cidade. Ao menos ela foi indicada por bastante pessoas e trabalhou com alo semelhante com um colega meu também, mas não tenho a mínima ideia do que ela vai indicar. O jeito é torcer para ser algo que funcione e que não provoque muitos danos e confiar. 

Eu tô me sentindo um velho de 60 anos, sem brincadeira; queria ficar mais animado e mais disposto e engordar menos também seria bem-vindo, hehe. O pior é que eu já sinto os sintomas faz tempo, só não tinha me atentado a eles por confundi-los com sintomas da depressão, pois como tive um quadro depressivo há alguns anos, pensei que ainda pudesse ser resquícios dela. 

Na verdade, pensando bem, faz sentindo a depressão severa que eu tive no passado ter acabado com a taxa de testosterona, não?

depressão pode ser consequência até de irregularidades hormonais, não é só abandono e tragédia que causam...por isso acho errado quando a gente vai num médico o cara dizer: "psicológico. tá aqui o número do psiquiatra, toma remédio." quando na verdade o cara nem precisa de antidepressivo nenhum, os níveis hormonais dele estão longe de estarem otimizados. acho realmente muito grave um cara de 24 anos se sentir assim e a culpa não é tua, brother. tu não tem culpa se teu organismo não tá funcionando bem e quando tu for nessa médica, tu repete pra ela várias vezes a mesma coisa pra ela ver o quanto isso ta te frustrando.

o que eu posso te dizer é que se alguém te da um luvox ou zoloft e tu tá com problema de libido, vai agravar...eu sei por experiência própria. medicação as vezes não altera os hormônios mas interfere na rede de neurotransmissores (GABA, dopamina, serotonina, etc.) dai o cara se sente ou cansado, ou não consegue gozar (anoorgasmia) e por ai vai. experienciei tudo isso com remédio psiquiátrico...

Editado Setembro 9, 2019 às 02:10 por matheuskr

[matheuskr 1718]

4 horas atrás, tokinbau disse:

Uma coisa que me desanima (além de ter que por esperma na geladeira e pegar uma fortuna pra inseminar caso de merda) é que quero fazer provas militares que além do exame de rotina (não sei se vê só os níveis hormonais ou procuram outras coisas) tem o periodo de formação. Imagina 6 meses sem testo... 

normalmente é lipidograma, hemograma, exames de tireoide, outros de dosagem hormonal (testosterona total e livre,e prolactina, shbg, estradiol, blablabla), AST/ALT, glicemia em jejum...não sai mt disso ai, é o que eu sempre vejo eles pedindo.

é um saco mesmo, se o cara precisa é loucura ficar sem.

Editado Setembro 9, 2019 às 02:16 por matheuskr

[tokinbau 93]

Seria legal um tópico pra gente postar os médicos que aceitam convênio e estão dispostos a ajudar. Gostei muito do Romulo Jogaib aqui no RJ, porém 600 conto a cada 2 meses pra mim não vira.

[matheuskr 1718]

18 minutos atrás, tokinbau disse:

Seria legal um tópico pra gente postar os médicos que aceitam convênio e estão dispostos a ajudar. Gostei muito do Romulo Jogaib aqui no RJ, porém 600 conto a cada 2 meses pra mim não vira.

600 reais por consulta depois de virar paciente, pra te dar receita e ler exames? kkkk os caras tão fora da casinha, credo. deveriam baixar o valor depois que tem um paciente. 

eu não moro no RJ, se eu soubesse até te ajudaria. tem que ver qual convênio tu tem, ver no site e tentar fazer uma pesquisa por critérios

[Mechant 108]

Em 08/09/2019 em 23:08, matheuskr disse:

depressão pode ser consequência até de irregularidades hormonais, não é só abandono e tragédia que causam...por isso acho errado quando a gente vai num médico o cara dizer: "psicológico. tá aqui o número do psiquiatra, toma remédio." quando na verdade o cara nem precisa de antidepressivo nenhum, os níveis hormonais dele estão longe de estarem otimizados. acho realmente muito grave um cara de 24 anos se sentir assim e a culpa não é tua, brother. tu não tem culpa se teu organismo não tá funcionando bem e quando tu for nessa médica, tu repete pra ela várias vezes a mesma coisa pra ela ver o quanto isso ta te frustrando.

o que eu posso te dizer é que se alguém te da um luvox ou zoloft e tu tá com problema de libido, vai agravar...eu sei por experiência própria. medicação as vezes não altera os hormônios mas interfere na rede de neurotransmissores (GABA, dopamina, serotonina, etc.) dai o cara se sente ou cansado, ou não consegue gozar (anoorgasmia) e por ai vai. experienciei tudo isso com remédio psiquiátrico...

Eu fui à médica na terça, ela me passou uma tonelada de exames como esperado (o padrão explanado por você numa resposta abaixo) a fim de descartar problemas de saúde como hipotireoidismo que, segundo ela, poderia ser o meu caso. Pontos levantados pela médica e/ou observados por mim:

1 - Menos de 300 de testosterona é irregular em homens segundo a Sociedade Europeia, sendo que ela diz que as regras brasileiras não são adequadas;

2-  295 de testo na minha idade é sinal de hipogonadismo, pois segundo ela  eu deveria ter no mínimo o dobro disso com 24 anos;

3- Ela disse que infelizmente é comum receber jovens como eu no consultório dela que enfrentam/enfrentaram depressão e tiveram uma consequência hormonal;

4- Ela me disse que eu preciso fazer a reposição de testosterona, não deu detalhes sobre o tempo, pois afirmou que "médico não acha nada" sem exames. De fato, eu estudo medicina e nesses casos onde há a necessidade de exames complementares, desde o primeiro ano somos instruídos a nunca "acharmos" nada;

5- Paguei 220 reais pela consulta e fiquei surpreso, estava com medo de a endocrinologista me dizer que 295 de testosterona é normal...

Editado Setembro 13, 2019 às 23:46 por Mechant

[matheuskr 1718]

9 horas atrás, Mechant disse:

Eu fui à médica na terça, ela me passou uma tonelada de exames como esperado (o padrão explanado por você numa resposta abaixo) a fim de descartar problemas de saúde como hipotireoidismo que, segundo ela, poderia ser o meu caso. Pontos levantados pela médica e/ou observados por mim:

1 - Menos de 300 de testosterona é irregular em homens segundo a Sociedade Europeia, sendo que ela diz que as regras brasileiras não são adequadas;

2-  295 de testo na minha idade é sinal de hipogonadismo, pois segundo ela  eu deveria ter no mínimo o dobro disso com 24 anos;

3- Ela disse que infelizmente é comum receber jovens como eu no consultório dela que enfrentam/enfrentaram depressão e tiveram uma consequência hormonal;

4- Ela me disse que eu preciso fazer a reposição de testosterona, não deu detalhes sobre o tempo, pois afirmou que "médico não acha nada" sem exames. De fato, eu estudo medicina e nesses casos onde há a necessidade de exames complementares, desde o primeiro ano somos instruídos a nunca "acharmos" nada;

5- Paguei 220 reais pela consulta e fiquei surpreso, estava com medo de a endocrinologista me dizer que 295 de testosterona é normal...

a mulher então tem cérebro, ainda bem...acho que é a primeira vez que eu ouço um médico dizendo que alguém de 24 anos deveria ter o dobro ou mais do que 295ng/dL. parece uma boa médica pra reconhecer isso porque a maioria acha que tu estando dentro dos valores de referência é motivos pra tu não reclamar nunca mais e se tu reclamar, querem te enviar pro psiquiatra. acho que ela te pediu os exames pra ver se tem como estimular as células de leydig a produzirem mais...não me recordo se tu chegou a fazer exame pra dosar LH e FSH.

Editado Setembro 14, 2019 às 09:28 por matheuskr