Sk8.Jr.Doctor

Boaaaaaa Lukettteeee eh isso ai mano!!!!! Quebra tudo aí e mete o shape!!!! Boaaaa!!! To juntl aqui com erikera. Soh q to na cetogenica!!!!! Voa mlkeeeee

O emagrecimento, todo emagrecimento, cursa com perda de volume dos coxins gordurosos que sustentam a pele como um todo. Esses coxins são distribuídos de uma maneira tal que existe um “escorregamento” compartimental desses mesmos, causando uma impressão característica quando o BF baixa , pois o tecido perdeu volume. Eu sou dermatologista, e todos os dias, ou pelos menos quase todos agora com o Covid, eu lido com isso. Desenho e defino ângulos de mandíbula. Disseram Bichectomia ai. Caia fora. O problema Ñ e o valor. Vc vai querer volumizar depois daqui alguns anos com um dermato, ou cirurgiao. Na minha opiniao homens e mulheres são tão competentes quanto. Reitero tudo que o @erikmf comentou.

Cara, tudo que o Erik falou é a mais pura e certeira verdade, e falou de um jeito tranquilo. Não faça isso. Além de broxa, seu eixo vai ficar indetectável, vai ter que estimular mto com HCG e vai fzer ginecomastia via Prolactina Sim. E Cabergolina a gente usa depois de fazer uma RNM de Hipófise. NÃO É TICTAC. Vc nao sabe o que estah fazendo. Com um BF alto desse. Vai ser um tiro no escuro. Provavemente vai dar merda. Se vc tem nutricionista, tenha um endócrino entendido junto. É uma droga extremamente poderosa em todos os sentidos. Nao tenha pressa. Desce pra 10 de BF, e se for usar trembo nao use sozinha. Depois de 10 de BF volte a consultar a galera . um grande abraço e sorte

Não use. Vai piorar. Cetoconazol deixa o cabelo mto seco. Eu perguntei achando que fosse a causa. O GH geralmente melhora muito o aspecto e até a quantidade dos cabelos.

Cara, vc ta usando shampoo de Cetoconazol?

Existe um exame genético, da Biogenetika, que avalia a função do gene CYP1A2 em relação à avaliação do tipo de metabolização própria em relação à cafeína. vc pode ser um metabolizador rápido. Até demais. E outras medicações também interferem no metabolismo deste. Uma vez que o CYP1A2 é da família do famoso citocromo P450. Como vc sabe, qualquer interação farmacodinâmica que interfira na farmacocinética de medicações específicas além do fator genético pode responder sua dúvida em relação à impossibilidade de vc sentir efeitos com doses tão altas. O gene CYP1a2 é responsável por aproximadamente 95% do metabolismo da cafeína. A presença do alelo variante C altera a inducibilidade da enzima fazendo com que os indivíduos com este genótipo metabolizem a cafeína de maneira lenta, (meu caso). Metabolizadores lentos (meu caso denovo) devem evitar um consumo diário de cafeína maior que 200 mg, o que equivale a duas xícaras médias de café. Este polimorfismo parece alterar a resposta ergogênica a suplementação com cafeína.

Seu raciocínio está correto em relação à Dutasterida . Ela tem ação nas gls sebáceas, diferentemente da finasterida. Dutasterida 0,5mg TSD/3 meses/ sem desmame. Roacutan demora pra bater. Eu estou há 4 meses e as espinhas secaram de vez há exatamente 1 semana e meia, e é de um dia para o outro. Demora. Os cuidados tópicos devem ser continuados e não subestimados. o gatilho foi o AE. Nao importa se Nandrolona, Stano, Enantato etc, e não é só DHT. É majoritariamente DHT mas não exclusivamente. É multifatorial. Se vc está com Roacutan. Não se preocupe, vai funcionar. Apenas demora um pouco e geralmente piora no início, é o “flare up”. Relaxa. Sei que é difícil. Mas tente. Com Roacutan vai secar.

Está fora do contexto. Eu estava tentando explicar que não fazia sentido ter um efeito colateral como aumento de pressão e depois ter que tratar. A vasodilatação causa queda de pressão, o “aumento” de pressão da tadalafila seria uma maneira de explicar seu efeito terapêutico, aumentando a pressão nos corpos cavernosos pela chegada de maior aporte sanguíneo no mesmo. vc tem toda razão. Quando a gente escreve e não toma mto cuidado com pontuação dá nisso mesmo!!!! Eu estava ontém discutindo com um colega que fez Medicina do Esporte e ele estava me relatando de casos concretos em estudos randomizados com um n grande e p<0,05 onde se confirmava o fato do roacutan se ligar a receptores androgênicos. Inclusive de pacientes dele que mesmo em uso de dose supressiva de testo, não tiveram seu eixo suprimido, o que só explicava o fato deles estarem em uso de Roacutan (para explicar a teoria da ligação em receptores “aleatórios” aos retinóides)

Vc pode ter alterações na pressão arterial. O que poderia em tese causar baixo rendimento da ereção, ainda mais pra quem usa Minoxidil via oral, mesmo com o uso tópico vemos reações sistêmicas. Não tem nada a ver com DHT.

Interessante esse sintoma da cardarine. Vou até dar uma olhada depois viu cara, deve ter algum motivo.

Não influenciaria não cara. O que influencia é pico de insulina no caso do (MK-677). O que fizer pico de insulina vai inibir o pulso endógeno de GH , e consequentemente inibiria um secretagogo de GH como o Mk677. Em relação ao Cardarine, ele eh um agonista seletivo do PPAR gama, então ele basicamente vai fazer seu corpo preferir usar gordura como combustível no lugar de carbo. Tiveram uns BO’s com o cardarine em estudos que mostraram q ele desenvolvia câncer e um puta laboratorio monstro (GSK) teve que descontinuar mas...... Pra falar fácil, pela farmacodinâmica fica difícil dizer se o jejum traria algum benefício quanto à tomada. O mesmo pro Ostarine. E pro YK-11. Enfim. Pro Ibutamoren (mk677), especificamente eu recomendaria 3 horas no mínimo de jejum de carboidratos especificamente. vc ta pensando em usar?

Kkkkk caraxxo man. Olha. A gente aprende na faculdade de medicina que Imosec é “veneno” lembro do meu professor de cirurgia coloproctológica só indicar em casos extremos. Mas eu sempre fui a favor do Imosec se bem indicado, salva vidas e salva rabxs rsrs. Se não tiver infecção, numa situação dessas aí eu tomaria fácil tb. Mano, pensei igual, nao vou mentir, “o que não mata emagrece” kkkkkkk. Mas ficava gemendo na cama e pensando senos carbos que eu estava ingerindo iam desviar todo metabolismo denovo pro eixo carbo e se eu tinha perdido a dieta e blablabl. Pelo menos eu senti o gosto de maçãs denovo. E água de côco. Um sonho na Terra. Eh isso ai rapaz. Abcaoo Cara. É uma excelente pergunta. À noite com certeza seria 3 horas depois de ingerir o último carbo e segurando até a hora do almoço. Agora pela manhã eu acharia mais complicado porque é a melhor hora pra ingerir carbo. Acho que seria contraproducente tomar pela manhã. (Vc quis dizer o MK-677 né?) abcaao

Tb acho. Vai de DL-Metionina , ou extrato de alcachofra (Cynara scolimus) se quiser mesmo estar fazendo algo com a finalidade de hepatoproteção. Eu gosto mto de L-Glutationa 50mg mas aí vc teria que manipular em pastilhas sublinguais se não não terá efeito algum devido ao tipo de absorção. E junto com a Glutationa temos a NAC (N-Acetil-Cisteína) que é excelente e vende em farmácia pronta, o famoso Fluimucil. Eu manipularia tbem GliSODin que é jma forma glicada da enzima SuperOxidoDismutase, excelente antioxidante. Se fosse esse o intuito. Hepatoproteção.

Valeu mesmo cara!!! Vou aproveitar pra dar um feedback. Semana passada tive que fazer uma viagem a uma cidade no interiorzão da Bahia, voltei pra São Paulo com uma virose que não sei de onde veio. Mto Enjôo, febre, e mal estar abdominal, detalhe, sem vômito (Vonau 8mg) e sem diarréia. Estranho msm. Hj acordei bem melhor mas foi só comer proteína que deu uma embrulhada. Comecei a tomar Annita 500mg 2x/dia/3dias. Enfim. Sei que aqui não é um tópico de Casos Clínicos. Só pra dividir com vcs que minha dieta não esteve 100% nos últimos dias, porque não conseguia comer, e o que eu conseguia comer era fruta ou água de côco. Se Deus quiser e Ele quer vai ficar tudo certo logo mais e acho que amanhã volto a treinar. Tentei treinar hj mas depois de comer me embrulhou REAL e eu voltei pra cama. Foda. Eu comi um peixe na Bahia, que o cara limpou na hora, tirou do isopor na kinha frente, e colocou na brasa, ficou incrível, mas tinha um gato do lado, e inclusive pela primeira vez eu vi aquela expressão, “um olho no peixe e outro no gato” ao vivo, estampado na cara do cara. Enfim, vai saber se esse peixe tava “batizado”. Um abração.

Cara, infelizmente vc não vai mais crescer em altura. Claro que não sou Deus pra te dizer isso. Mas com 20 anos suas epífises estão fechadas. Não adianta tomar GH. Vc deveria ter procurado tratamento durante a adolescência. A única saída pra crescer em altura é uma cirurgia extremamente agressiva que tenho certeza que vc passaria bem longe dela. No caso raríssimo de suas epífises não estarem fechadas e vc ter espaço sobrando, só o GH te ajudaria. Estamos falando de hiperplasia e não de hipertrofia isolada, GH nesse caso te daria o que vc queria, caso fosse possível. Um abço

Vc tem o histórico evolutivo das suas últimas dosagens de Creatinina? Não é um valor baixo. Eu só ficaria tranquilo se soubesse que essa creatinina tem o mesmo nível há mto tempo. Eu já pediria um Clearance de Creatinina , e USG de vias urinárias.

Não sabia q vc n tinha formado ainda. Tá sabendo mto pra quem ainda nem formou. Na dermato mesmo tem uma galera que não sabe o que é corticóide fluorado (sei que parece estranho, mas é a verdade). Uma curiosidade. Advantan pode ser usado no rosto (Aceponato de metilprednisolona). Agora Clobetasol não dá. Mesmo com um estudo sério tendo relatado que seria seguro usar 1x/dia/1mês em pacientes adultas e com melasma eu jamais receitaria. Ainda mais pra uma Dermatite Atópica. Coisa de ortopedista. Eu estava outro dia vendo meu talonário amarelo (Portaria A) e vi que todas as vias que eu prescrevi foram só pra Venvanse. E todos uso “off label” para compulsão alimentar noturna de paciente. Porque anfetaminas têm portaria A, morfina tem portaria A , mas oxicodona que viciou os EUA inteiro tem portaria C? Porque eh mais facil falsificar uma portaria C do que uma A, e aí vende mais. É por isso que vende corticoide sem receita. Mas chega de poluir o tópico aqui com essas questões . Se não não acaba nunca.

Cara , vc tá atacado ein. Rsrsrs. E o pior é que no fundo tu tá certo. É inimaginável os caras venderem corticóide, saindo do Fenergan, sem receita. E milhares de outras coisas. O próprio ácido retinóico. Vai nos EUA ver se tu compra qualquer coisa dessas sem receita. E clobetasol? Que é um veneno se usado cronicamente, sendo 8.000x mais potente que a hidrocortisona? Nos EUA só vende a própria hidrocortisona e à 1%. Pode comprar a rodo. Tem gringo q vem de fora comprar tudo e voltar tranquilo. Farmácia brasileira é um Paraguai pros gringos. E a mulherada com melasma comprando a fórmula tríplice e usando que nem água. Enfim. Bupropiona seria até uma boa pro nosso amigo aí. Se for entrar em antideressivo. Pelo menos é mais Noradrenérgico e Dopaminérgico do que Serotoninérgico, o que pioraria a libido. E a ejaculação.

Teve algo em específico que vc disse que gostei mto, concordo e não vejo ninguém com culhão de dizer. Subcisão é sim um dos melhores tratamentos pra cicatriz de acne. A galera gosta de passar um laser. Mas não é todo mundo que tem acesso a um Erbium/Nd-Yag 532nm Q-Switched da Fotona Plataforma Starwalker (só o aparelho custa 230k Dollares) . Aí passam um CO2 ablativo zuado, dolorido, e dependendo do fototipo se mto alto,mancha muito. Concordo contigo. O mercado da dermato está estranho. Dermato deveria saber doença de pele. Estão confundindo dermato com estética apenas. De todas as especialidades, eu acho que dermato é a que mais tem diagnósticos diferenciais. Por ser um órgão visível, vc vê a lesão facilmente, logo pode ser 1000 coisas. Não é como uma lesão hepática onde vc faz 1000 exames para pensar numa possível biópsia devido aos riscos do procedimento. Na pele, uma biópsia é feita tranquilamente.

Concordo com sua indignação. E entendo seu ponto. De qualquer forma, devemos estar atentos às doses acumuladas. De nada adiantaria tratarmos uma Acne, independentemente do grau, sem chegarmos a dose mínima acumulada. Se o paciente pesa 50kg então ele precisa de uma dose mínima acumulada de de 6.000mg que seriam 10 cxs de Roacutan de 20mg ou 20cxs de Roacutan 10mg . Aí ele pode tomar 1cp de 20mg tranquilamente. Ou até o de 10. Desde que chegue nos 6.000 mg. Muitos tratamentos são infrutíferos por não se respeitar a dose acumulada. É só esse ponto que eu quis destacar. De resto concordo com sua indignação, é tempo de inovar. Sem dúvida.

Isotretinoína, by the book, para acne, a dose é de 0,5 a 1mg/kg/dia , chegando a 2mg/kg/dia se houver acometimento de tronco e dorso. Não podemos deixar a literatura de lado. Outro ponto que esquecem é que existe uma dose acumulado mínima e máxima. dose mínima é 120 x (peso em kg) e dose maxima 150 x (peso em kg). E para que haja eficácia vc deve estar na dose mínima e não ultrapassar a máxima. Portanto existe um embasamento que deve ser respeitado. Existem estudos mostrando que uso de doses baixas (0,25mg/kg)por longos períodos são mais eficazes para atrofia da glândula. Porém sempre respeitando a dose acumulada.

Sim. Se puder, dosa PSA tambem. Isso ñ se vê no hemograma.

E manda um PSA tb. Ñ custa c esse DHT alto. 2 dias sem ejacular antes do PSA , nem usar bicicleta, nada que comprima a próstata. Se conseguir seria mt bom.

Vc quis dizer DSDN? vc está com os exames em dia?

Dose altíssima. sem Fracionamento não teria tanta eficácia mesmo. Se vc estivesse tomando 100mcg de Cytomel ® que é o T3 de farmácia, que hj não temos mais no BR, mas sim nos EUA, é mto provável que vc teria ido parar num PS com uma taquicardia absurda. Tome cuidado com hormônios tireoidianos. Fique atenta. E atenta à farmácia de manipulação. se cuida