ippo

Galera peço desculpas se o topico ja existir, lembrando que procurei e nao achei nenhum topico igual a esse. O outro sobre ginecomastia nao é igual a esse, tem diferenças e achei esse bem interessante, espero ajudar. Esse topico foi achado em outro forum. PS: eu ia postar em artigos, mais nao tenho permissao e nem sabia onde poderia postar, abraço O que é ginecomastia? Ginecomastia é o nome dado ao desenvolvimento das glândulas mamárias no peito do homem. Pode ocorrer fisiologicamente nas fases de alterações hormonais sem nenhuma patologia de base, na maior parte dos casos. O nascimento constitui a primeira fase de uma possível ocorrência, em meninos e meninas, devido aos altos neveis de estradiol e progesterona (hormônios predominantemente femininos) herdados do corpo da mãe durante a gravidez. Pode persistir por algumas semanas, com produção, inclusive, de secreção leitosa. A puberdade marca o segundo momento no qual pode surgir uma ginecomastia fisiológica, normalmente na faixa dos 14 anos de idade, podendo durar por até 3 anos. Nesta idade a relação estrógeno/andrógeno é alterada, até porque a produção estrogênica se dá durante todo o período diurno, em contraponto a testosterona que é estimulada principalmente à noite. A terceira etapa é a velhice (>60 anos). Embora ainda não esclarecida, este tipo de ginecomastia ocorre provavelmente pela excessiva produção de aromatase, bem como pelo hipogonadismo (funcionamento insuficiente dos testículos) relativo à idade. Há outros fatores que podem levar a um aumento das concentrações de estrógenos, ou agindo por outros mecanismos, podendo causar ginecomastia: tumores, aumento de atividade aromática, doenças, e algumas drogas, entre elas: hCG (gonadotrofina coriônica), maconha, agentes citotóxicos, drogas antiandrogências (espironolactona, ciproterona, flutamida, cetoconazol), além de alguns anabolizantes. É preciso diferenciar também uma ginecomastia verdadeira de uma pseudoginecomastia (lipomastia), A diferença está no tipo de conteúdo mamário predominante em seu aumento de volume. A pseudoginecomastia trata-se apenas de aumento mamário predominantemente causado por tecido gorduroso e a ginecomastia (verdadeira) ao aumento com predomínio de tecido glandular e estroma mamário. Como ocorre a ginecomastia? O desenvolvimento ocorre analogamente ao que ocorre nos seios da mulher. A progesterona e estrogênio são os principais hormônios produzidos pelo aparelho reprodutor feminino. O homem também dispõe destes hormônios, porém em quantidades bastante inferiores. Nos machos, eles são derivados da conversão de outros hormônios, como a testosterona e a androstenediona e exerce funções ainda não totalmente esclarecidas. Estes hormônios, principalmente os estrógenos, quando em excesso no corpo masculino, podem levar a efeitos feminilizantes, sendo o principal a ginecomastia. Mas não é só isso, a iniciação e progressão envolve também hormônios da pituitária, bem como mediadores locais. Fazem parte do processo, além dos estrógenos: o GH e o IGF-1, a progesterona e a prolactina. Os estrógenos promovem o principal papel, que é o crescimento dos ductos das glândulas, enquanto a progesterona dá suporte ao desenvolvimento dos alvéolos. A prolactina é um outro hormônio produzido na pituitária anterior, e nas próprias células epiteliais da mama, que estimula a proliferação celular e a diferenciação dos alvéolos, mas somente na presença de estrogênio ou de progesterona, respectivamente. Embora os estrógenos e a progesterona sejam vitais no processo, eles são inefetivos na ausência dos mediadores GH e IGF-1. Porque utilizadores de anabolizantes, algumas vezes, desenvolvem ginecomastia? Porque, neste caso, o estrógeno que atinge a mama é aquele derivado da conversão dos anabolizantes para aquele hormônio, isto porque há, presente no corpo masculino, uma enzima capaz de converter a testosterona e alguns anabolizantes para o estrogênio. Esta enzima se chama aromatase. Esta é a razão pela qual se diz que determinados anabolizantes “aromatizam” e outros não. Presumi-se que a maioria, se não todos os esteróides de carbono 19, possam se convertidos em estrógenos. Assim, com o uso de esteróides há uma abundância de substrato para conversão, o que aumenta a atividade da enzima, levando ao aumento nas concentrações de estrogênio. Há, também, uma outra forma pela qual a ginecomastia pode ser desenvolver em usuários de anabolizantes, e ocorre pela ação direta de alguns esteróides que possuem capacidade de se ligarem aos receptores da progesterona, exercendo efeitos similares a este hormônio (conhecidos por progestinas ou progestogênios). É um tipo de ginecomastia conhecida no meio do fisiculturismo como “ginecomastia progestênica”. Os esteróides que possuem esta capacidade são: a nandrolona (deca), a trembolona (finaplix) e oximetolona (hemogenin). Como minimizar os riscos de se ter ginecomastia durante um ciclo de esteróides? Há uma variação considerável com que a ginecomastia ocorre, e provavelmente é dependente das diferenças individuais, do tipo de anabolizante utilizado, das doses e do tempo de uso. A principal forma de se evitar é mantendo os níveis estrogênicos sob controle, seja impedindo a conversão dos esteróides, seja bloqueando a ligação dos estrógenos aos seus receptores. Para bloquear a ação da aromatase, pode-se lançar mão de antiaromatizantes, os principais são: anastrozol (Arimidex), letrozol (Femara) e o exemestane (Aromasin). Estes medicamentos são caros e são preferidos quando são usadas altas dosagens de drogas potencialmente aromatizáveis. De forma mais acessível, o principal medicamento usado é o citrato de tamoxifeno, em doses de 10 a 20mg por dia. A droga foi planejada para ser usada em mulheres, portadoras de câncer estrógeno-dependente nas mamas. A substância é derivada do trifeniletileno, assim como o clomid, e tem ação antagonista na mama, onde ela se liga aos receptores estrogênicos impedindo que o estrogênio o faça e exerça sua atividade. Dizem que ocorre perdas com o uso de tamoxifeno, isto é verdade? Alguns estudos demonstram que o tamoxifeno induz a uma diminuição do níveis gerais de somatomedina C (IGF-1), o que levaria a algumas perdas. No entanto, não há pesquisas que demonstrem este fato em pessoas do sexo masculino, saudáveis e em uso de anabolizantes. Como evitar a ginecomastia causada por drogas progestenicas e pela prolactina? O estrogênio é importante no desenvolvimento da ginecomastia, sendo que muitos consideram impossível desenvolvê-la sem a presença deste hormônio. As progestinas e a prolactina apenas potencializam sua ação. Sendo assim, o tamoxifeno ainda é útil na prevenção, pois ele impede a ação dos estrógenos. Antiaromatizantes também podem ajudar, pois níveis elevados de estrogênio estão ligados a altos níveis de prolactina. Com os nívies estrogênicos sob controle, será mais dificil que o usuário apresente sobretaxa de prolactina. Contudo, comprovado através de exames que este hormônio está além das taxas de referência, pode-se usar medicamentos que controlam a hiperprolactinemia. Um deles é a bromocriptina, que apesar de eficiente, possui efeitos colaterais bastante pronunciados. Outro é a cabergolina, de uso muito mais tolerável, embora muito mais cara. A vit. B6 também é eficaz em diminuir as taxas de prolactina, contudo diminui a síntese proteica e atua como uma antiandrogênico, não servindo como proteção. Qual o tratamento para um ginecomastia e como sei que tenho? A ginecomastia causada pelo uso de esteróides tem início com uma leve sensibilidade e prurido (coceira) local. Neste momento deve-se recorrer imediamente ao uso do citrato de tamoxifeno, em doses de 40mg por dia até o completo desaparecimento dos sintomas, e manter as doses em 20mg diários até o início da terapia com o clomid. O tratamento medicamentoso só é eficiente quando o processo é incipiente e recente. Para a ginecomastia causada pelo uso de esteróides, depois de já instalada, o tratamento efetivo é a cirurgia. É bom ressaltar que o crescimento é benigno, então a cirurgia só será recomendada se o paciente apresentar desconforto psicológico. A técnica cirúrgica indicada depende do tipo de ginecomastia e de sua severidade. Existem três técnicas, que podem ser utilizadas separadamente ou em combinação: lipoaspiração, lipoaspiração ultrassônica e mamoplastia redutora .O edema pós-operatório dura cerca de 7 a 10 dias e o déficit de sensibilidade local em geral é transitório, durando no máximo um ano em grande parte dos casos. A cirurgia consiste em um corte pequeno em forma de semicírculo na parte inferior da aréola (mamilo). A cicatriz não é aparente e fica praticamente invisível com o tempo. O cirurgião retira a glândula de consistência dura e aumentada, que deverá ser examinada por um patologista. No pós-operatório o paciente deverá manter repouso relativo e, muitas vezes, é obrigado a usar uma faixa de compressão por aproximadamente sete dias. Como posso diferenciar uma gine "verdadeira" de uma pseudoginecomastia ? O diagnóstico diferencial deve ser feito por um médico, que pode buscar auxílio em exames sanguíneos, mamografia e ultrassonografia. A lipomastia é mais comum em pacientes que estão acima do peso. Com a obesidade ocorre acúmulo de gordura na região toráxica levando ao aumento das mamas. Este aumento é acompanhado pelo crescimento da pele à sua volta. Com o emagrecimento vem a flacidez levando à queda das mamas. Já fiz a cirurgia, posso ter ginecomastia de novo? É possível, pois, por razões estéticas, a glândula não é inteiramente retirada, podendo no futuro desenvolver-se novamente. Ginecomastia e o tratamento medicamentoso Fotos de Tratamento cirurgico A ginecomastia é o desenvolvimento glandular das mamas do homem caracaterizada pelo crescimento dos ductos e do estroma da glândula. É uma patologia comum, representando cerca de 70% das patologias mamárias masculinas e acomentendo cerca de 57% da população masculina acima de 44 anos (1). A Ginecomastia apresenta-se como uma massa na região mamária, palpável, variando de 1,0 a 10 cm de diâmetro. A massa geralmente tem contornos regulares, apresentando-se como um tecido fibroelástico subareolar em forma discóide, embora possa ser localizado no quadrante supero-lateral peitoral.(2) A etiologia (causa) mais comumente aceita é o aumento circulante do hormônio feminino estradiol e/ou diminuição dos hormônios masculinos testosterona/dht, sendo possível dizer que qualquer aumento no denominador (E) ou diminuição do numerador (T+DHT) da fórmula T + DHT/E pode levar à ginecomastia. Embora haja casos em que não é possível identificar as causas. (ginecomastia idiopática). A fórmula significa que existe uma proporção e um equilíbrios entre os hormônios envolvidos. No caso de usuários de anabolizantes essa proporção poderá se alterar consideravelmente. Vários quadros clínicos, medicamentos e patologias podem esta associados, incluindo: velhice, puberdade, síndrome de Klinefelter, hipogonadismo sistêmico, cirrose, insuficiência renal crônica, tumores diversos, maconha, diuréticos tiazídicos, omeprazol, drogas antiandrogênicas, anabolizantes, diazepam etc. Três tipos de ginecomastia - florida, fibrosa e intermediária - foram descritas, parecendo ter relação com a duração da condição. Há um aumento no tecido ductal e hipervascularização no tipo florido; estroma fibroso acelular e poucos ductos são vistos no tipo fibroso. O tipo intermediário é uma mistura dos dois outros. A ginecomastia do tipo florida é geralmente de duração menor que 4 meses, o tipo intermediário de 4 a 12 meses de duração e a fibrosa, mais de 12 meses. (3) O objetivo deste é avaliar a eficácia do tratamento realizado com medicamentos e quais drogas podem ser usadas para este fim. Basicamente 3 classes de medicamentos são usados na literatura: androgênios (testosterona, dihidrotestosterona, danazol), inibidores de aromatase (anastrozole, letrozole) e anti-estrogenicos (clomifeno, tamoxifeno, raloxifeno). Apesar de alguns estudos relatarem o uso da testosterona no tratamento da ginecomastia, sua utilidade é extremamente limitada devido à possibilidade de conversão para o estradiol com conseqüente piora do quadro (4). A dihidrotestosterona – dht, um metabólito da testosterona e um poderoso androgênio, também tem sido usada no tratamento da ginecomastia. Kuhn e col.(5) avaliaram o uso de um gel tópico à base de dht. O estudo foi realizado em 40 homens com ginecomastias persistentes (com mais de 18 meses). Destes, 10 pacientes tiveram regressão total da ginecomastia, 19 pacientes tiveram regressão parcial e em 11 não houve alterações, depois de 4 a 20 semanas de utilização do gel. Atualmente, Ting e cols. estenderam o uso de danazol – um fraco androgênio - para tratamento clínico de ginecomastia. Apesar destes ensaios clínicos sabe-se pouco sobre a ação desta droga em nível celular na mama. Acredita-se que a utilização do danazol, nas doses normalmente empregadas (20 e 80 mg kg-1 dia-1), causará a inibição da esteroidogênese por um lado com queda daprodução de SHBG aumentando a testosterona livre. Isso faria com que a produção dos estrogênios fosse inibida deslocando o estrogênio do seu receptor no parênquima mamário. Um estudo realizado em 1997 avaliou o uso de 200mg de danazol em 55 pacientes comparando com o grupo placebo. No final do experimento o grupo que utilizou o danazol apresentava apenas 27% dos pacientes com indicação de correção cirúrgica contra 50% do placebo (6). Outro estudo comparou o tamoxifeno com o danazol no tratamento da ginecomastia. Os pacientes que utilizaram o tamoxifeno tiveram uma boa resposta com regressão completa em 78% dos casos, comparado a somente 40% de resposta no grupo tratado com o danazol. (7). Infelizmente colaterais como edema, acne e outros tem limitado o uso do danazol. Inibidores da enzima responsável pela conversão da testosterona em estrogênio, a aromatase, tem sido usados com diferentes graus de sucesso. Zachman e cols (8) trataram 22 garotos com ginecomastia puberal com 450mg de testolactona por duas a seis semanas sem efeitos colaterais. Os autores notaram o amaciamento do tecido com conseqüente redução dos mamas, no entanto não concluíram quantos dos pacientes tiveram regredido 100% da ginecomastia. Poucos estudos estão disponíveis sobre o uso da nova geração de inibidores de aromatase – anastrozole, letrozole, exemestano - no tratamento da ginecomastia. Um estudo avaliou o uso de 1mg/d de anastrozole durante seis meses em pacientes adolescentes com ginecomastia puberal. Cinqüenta por cento dos pacientes obtiveram diminuição do tamanho das mamas (9). Quando comparado ao tamoxifeno, no entanto, o anastrozole demonstrou baixa eficácia (10). Devido ao baixo índice de coletarais, custo e aliado ao fato de haver inúmeros estudos a respeito, os antiestrogênicos tem sido as drogas mais estudadas no tratamento da ginecomastia. O clomifeno (clomid) foi utilizado em um estudo com adolescentes que apresentavam ginecomastia puberal persistente. O protocolo utilizado foi de 50mg por dia por até 3 meses. O resultado do estudo não foi animador, pois consiguiu-se apenas uma leve redução no tamanho das mamas. (11) O tamoxifeno, um antiestrogênico com grande afinidade pelas células mamárias tem demonstrado grande eficácia no tratamento da ginecomastia, principalmente quando esta é incipiente. Não há um protocolo definido, mas estima-se que na dose de 10mg por dia deve ser usado por, no mínimo, 3 meses. (12) Um estudo avaliou o uso do tamoxifeno no tratamento da ginecomastia puberal nas doses de 20 a 40mg por dois a doze meses. Na maioria dos casos a ginecomastia regrediu totalmente, apenas dois pacientes demonstraram ginecomastia palpável no final da terapia (13) Poucos estudos analisam o tratamento do tamoxifeno para os casos em que a ginecomastia foi causada pelo uso abusivo de esteróides anabolizantes. De Luis DA e cols. avaliaram um caso assim e o trataram com tamoxifeno, após o paciente ter interrompido o uso dos esteróides. O indivíduo respondeu de forma satisfatória, contudo não houve regressão total do quadro (14). Recentemente um estudo comparou o tratamento realizado com tamoxifeno com outro antiestrogênico menos conhecido – o raloxifeno (15). Alguma melhora foi vista em 86% dos pacientes que usaram o tamoxifeno e em 91% daqueles que fizeram uso do raloxifeno, contudo as melhoras mais significativas ocorreram no grupo que utilizou o raloxifeno (86%). CONCLUSÃO Não há um protocolo fixo a ser seguido no tratamento da ginecomastia. Dentre as drogas analisadas o grupo dos antiestrogênicos mostra ser a escolha mais racional. Dentre eles, o tamoxifeno nas doses de 10mg a 20mg por dia por um período mínimo de 3 meses. O quadro a seguir sintetiza os estudos, a dose de tamoxifeno utilizada, a duração, o número de pacientes e a percentagem de sucesso (valores entre parênteses) (16). É importante salientar que na grande maioria dos estudos, os medicamentos, mesmo sendo eficazes e levando a uma diminuição do tamanho das mamas, muitas das vezes não conseguiram levar à regressão total do quadro. Há ainda que ser considerado o tipo de ginecomastia, sendo que para alguns tipos os medicamentos não agem da mesma forma. Ginecomastias fisiológicas tendem a ser mais facilmente tratáveis do que aquelas causadas pelo uso de drogas, especialmente anabolizantes. Para aqueles que desejam um tratamento realmente efetivo e rápido a cirurgia é a melhor opção. referencia: http://www.nutribody...php?f=55&t=7181 1-Mammographic Appearances of Male Breast Disease 2- Ginecomastia: Desenvolvimento Excessivo das Mamas no Homem 3- Ginecomastia: diagnóstico e técnicas atuais Dr. Romeu Fadul Jr.: cirurgião-plástico e pós-graduando da Disciplina de Cirurgia Plástica da Unifesp/EPM. 4-GYNECOMASTIA: ETIOLOGY, DIAGNOSIS, AND TREATMENT 5- Studies on the treatment of idiopathic gynaecomastia with percutaneous dihydrotestosterone 6- A comparison of danazol and placebo in the treatment of adult idiopathic gynaecomastia: results of a prospective study in 55 patients. 7- Comparison of tamoxifen with danazol in the management of idiopathic gynecomastia. Department of Surgery, The University of Hong Kong, Queen Mary Hospital, Pokfulam. 8- Treatment of pubertal gynaecomastia with testolactone. Acta Endocrinologica (Suppl) 279 218-226 9- Safety and Efficacy of Anastrozole for the Treatment of Pubertal Gynecomastia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial 10- Prevention and management of bicalutamide-induced gynecomastia and breast pain: randomized endocrinologic and clinical studies with tamoxifen and anastrozole 11- Clomiphene in the treatment of adolescent gynecomastia. Clinical and endocrine studies. 12- The role of tamoxifen in the management of gynaecomastia. 13-Treatment of marked gynecomastia in puberty with tamoxifen] 14- Tamoxifen for gynecomastia induced by anabolic steroids? 15- Beneficial effects of raloxifene and tamoxifen in the treatment of pubertal gynecomastia 16-Endocrine treatment of physiological gynaecomastia Tamoxifen seems to be effective

eu ja acredito no fato q o ciclo nao faz mal, ja usei crea por 5 meses seguidos e foi tranquilo ate, nao tive nenhum problema nao. Agora o porem é os ganhos, pq depois do terceiro mes, a força nem meche mais, por isso eu parei e vou voltar 1 mes depois.

oxido nitrico derreter o musculo? acho q vc deve ter se enganado com os termos usados. O maximo do maximo (q ja é muito dificil independente de qual pre treino seja) q pode acontecer é vc perder tudo o q ganhou qd parar de tomar, mais "derreter" musculo nao é assim nao, a nao ser q vc va fazer um treino de musculação de varias horas em um dia so.

a e b responde sua pergunta abraço

eu tenho raiva do belfort pq ele sempre vacila em lutas importantes, é sempre assim. Parece q ele sente a pressao e nao luta nada, podem prestar atenção em toda luta grande q ele fez ele perde facil, nem mostra a habilidade na trocação q ele tem, é foda. Por issor se ele lutar com o spider ele perde de novo.

fernando nem vende mais.

poder pode, mais a quantidade ta bem baixa de bcaa em.

gostei do topico, parabens

tudo sobre hcg...

pow drowning relata ai é interessante ver ciclo de quem entende bem do assunto. O relato do ciclo do tijolo foi sensacional...

ja tem gente la na pagina perguntando se pode tomar o produto com outros, ou seja, ja tem gente interessada hsuashuahu.

eu vi essa msm pergunta dele la msm shuashuahus... É q a galera criticou muito o animal pack q ele comprou e ele nao gostou, ele quer q a galera fale bem pra ele dizer q nao gastou dinheiro a toa, faz parte da vida.

comida

ja tinha lido esse texto, eu concordo q nao retem no abdomem e aprovo ela no cutting. Agora ela retem sim, o q ele quis dizer foi q o termo retenção esta equivalente a agua fora da celula, ou seja, ele so quis se mostrar pra entender q sabe do assunto, pra mim q nao sou expert na area, saber q existe uma retenção dentro do musculo é o mais importante. vlw pelo artigo, abraço.

enquete sem noção... O whey vc toma depois do treino com malto ou dextrose e o no2 geralmente é antes do treino, mas no brasil nao existe pre treino q preste msm, posta ai a tabela dele pra mim olhar, mais aposto q é bem subdosado.

isso q da a falta de informação.

pow area de relatos nem é aki manow...

ja q vc dorme tarde msm, faz um shake pos treino com whey+dextrose+crea e umas meia hora depois vc toma a albumina e vai dormir, melhor assim pq vc tira o maximo do malto no pos e da crea.

eu juntaria tudo, colocava whey+leite+aveia+banana e de meia a 1 hora depois ia treinar, dextrose melhor horario é no pos treino sempre, qd nao for pos substitui por carbo de medio ou baixo ig.

sabor? eu gostei muito do optimum cookies and cream bom d mais foi o melhor q tomei.

o q for mais barato

pow meu, tarde d mais, hsuahsuha midia brasileira lixo..

aff. mais um topico sobre essa creatina..

dianabol suplemento? o.o

sintese proteica acho q nao em, esse ai é mais pra abrir o apetite de quem é muito magro.