Sou médico especialista em coluna em Chapecó /SC. As indicações para cirurgia de hérnia de disco lombar são: Dor que irradia para a perna (muitas vezes irradia até o pé) intensa e refratária aos tratamentos conservadores (fisioterapia, medicamentos, exercícios, estilo de vida, peso, etc) por mais de 45 a 90 dias (dependendo da literatura) OU dor irradiada que evolui com déficit neurológico progressivo (perda de sensibilidade ou de força, com piora, independente do tempo) OU Síndrome da Cauda Equina (hérnias que com primem raízes sacrais e comprometem os esfíncteres e região perineal) —> Tudo isso independente do tamanho da hérnia (existem hérnias grandes que podem não causar nenhum desses sintomas… Existem Hérnias pequenas que pode comprimir raízes de maneira significativa (por exemplo no recesso lateral ou foramen). Então cada caso deve ser avaliado individualmente. A maioria das hérnias discais melhora com tratamentos conservadores.