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us_pt_nursepractitioner

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  1. Só agora reparei que me enganei e escrevi um erro. Quando falei que hipertiroidismo cursa com hipercolesterolemia, queria falar hipocolesterolemia. A hipercolesterolemia pode ser consequência do hipotiroidismo, não do hiper.
  2. Tem razão com o que falou relativamente ao colesterol, e ao querer ver a T3 livre. Verdade que o hipertiroidismo cursa com hipercolesterolemia, mas cursa, também, com hiperglicemias e resistência insulinica. Dificilmente vc vê um hipertiroidismo com uma HbA1c de 4,7. É possivel? é, mas é muito dificil. Quanto à importância fisiológica do colesterol, não dá para negar. O problema, é que muitas vezes, a quantidade de colesterol que vc produz, já está "pre-determinada". Seja por genética, ou outras caracteristicas. E não há muito a fazer quanto a isso. Eu, por exemplo, sou dessas pessoas. Posso até ficar comendo só besteira, e nunca vi meu colesterol ultrapassar os 120 mg/dL. E tem muita gente assim. Tal como tem gente que faz uma dieta exemplar, pratica exercicio, não fuma, e tem colesterol a 300 ou 400. A quantidade de colesterol que cada um produz, é uma caracteristica muito individual.
  3. Sudorese acima do normal, com falta de energia e libido baixa? Mais sentir acelerado e queima rápida de gordura? Quase aposto em problema de tiroide, especialmente hipertiroidismo. Os problemas de tireoide interferem com a SHBG que, por seu turno, afeta a testosterona. Além que excesso ou défice de hormonas tiroidianas, afetam os recetores androgenos. O que anda a tomar, incluindo suplementos? Tem que fazer exame de TSH, t4 livre, t3 total e t3 livre, anti-peroxidase, pelo menos.
  4. Nebido tem imensa controvérsia. Tem gente que toma, e diz ser a melhor maravilha do mundo. E tem gente que fala horrores. Nebido é assim mesmo, ou se ama, ou se odeia. Quanto a esse protocolo, não é o melhor do mundo. Eu prefiro prescrever 150 mg dividida em duas aplicações semanais, e ir ajustando com exames de sangue. No entanto, pode sempre tentar começar com esse protocolo, e ver qual a resposta clinica ao mesmo.
  5. Funciona mas pode ter colaterais como a finasterida
  6. sim, roacutan é isotretinioína. Pode tentar, mas tem de monitorizar função hepática.
  7. Vc pode ter DHT elevada já de si mesmo. Já deve ter tendencia a ter ela elevada, e já devia ter alta antes de fazer ciclo. Eu nunca toquei em anabolizantes. Nem mesmo em doses de reposição hormonal, e sempre tive DHT elevada. Já vi isso acontecer noutros pacientes tambem. Não acho que vc tenha motivo de se preocupar. Quanto muito, monitorize sua PSA. Quanto a acne, se não melhorar, pode tentar outros tratamentos, que não incluam baixar a DHT. Já experimentou tratamentos tópicos para a acne? Se não resultar, tem sempre a opção da isotretinoína com doxiciclina, apesar de não gostar muito do seu uso, dado aos efeitos colaterais, dá sempre para ponderar o seu uso, desde que com acompanhamento clinico adequado.
  8. No meu caso, DHT bate sempre acima de 1000. E não tenho colateral algum. Nada de queda de cabelo, acne, hiperplasia da prostata. Nada. PSA sempre normal. Já vi pacientes com DHT bem dentro da faixa normal, e com sintomas associados. A sensibilidade aos colaterais da DHT é bem genético, e deve ser individualizado.
  9. Para seu bem, e de todo o sistema hormonal, não tome finasterida e derivados. Não se preocupe com esse valor. DHT elevado, desde que estradiol esteja controlado, não tem assim tanta influencia no desenvolvimento da hiperplasia benigna prostatica. A DHT nesse valor até tem beneficios em potenciar efeitos benéficos da testosterona biodisponível. Va monitorizando o valor da DHT e só se subir muito é que tem de preocupar. Minha DHT sempre deu alta até hoje. Bem acima da referência. E, até hoje, sem qualquer colateral.
  10. Como já falaram, no inicio, o corpo responde ao estimulo de exercicio. Mesmo sem dieta adequada, é possivel ter alguns ganhos devido a esse estimulo. Posteriormente, fica bem mais dificil ter ganho sem ter todas as variáveis afinadas: dieta, treino, e descanso.
  11. Seus exames estão ótimos.
  12. Apesar da testosterona não estar em niveis ótimos, os exames de sangue estão normais, mas estão bem incompletos para investigar seus sintomas. Pelo menos, bioquimica básica e função tiroideia deviam estar inclusos. Seria interessante incluir os seguintes exames: glicemia e HbA1c perfil lipidico (colesterol total, LDL, HDL e triglicéridos) ureia e creatinina ionograma magnésio eritrocitário velocidade de hemossedimentação e proteína c reativa ultra-sensivel TSH, T4 livre, T3 total, anti-TPO, anti-tg 25OH vitamina D cortisol urina 24horas
  13. Felizmente, no estado onde moro, mandar piropos porcos e sexuais, é crime. Portugal também quer criminalizar isso.
  14. Vc tem um jeito de virar o bico ao prego, enorme. Onde é que eu falei, que vc falou que era para tratar mal os gays? O que falei, e questiono, é a sua teoria acerca da questão hormonal na homossexualidade. Porque lhe garanto que há muito gay, com taxas basais de testosterona muito mais elevadas, que muito hétero. Vamos começar a prescrever testosterona para tratar a homossexualidade. Como se os homossexuais, tivessem taxas menores de testosterona. Só que depois, damos testosterona, e o estradiol sobe. Já sei!! Combinação de testosterona + anastrozol, e fica tudo amar grelo em vez de pepino. É isso que está referindo?
  15. Basicamente, é isso. Se há coisa que a vida tem-me ensinado, é a não ser paternalista. Ou seja, a não tentar impingir os meus valores, aos outros. Cada um que seja feliz à sua forma. Se isso implicar um homem casar com um homem, ou uma mulher, com uma mulher, quem sou eu para dizer que não podem fazê-lo? Porquê? Com a vida dos outros, posso eu bem, muito sinceramente. Aqui nos EUA também fui aprendendo muito isso. Cuidar da minha vida e "dos meus", e deixar a vida dos outros. Aqui é muito assim, Ninguém fica metendo "bedelho" na vida dos outros, ao contrário de Portugal.
  16. Como não faz sentido? Não é vc que fala que a questão hormonal é um dos principais fatores? Sabe o que é o síndrome de klinefelter? É um ótimo exemplo para escamotear, e faz todo o sentido, se tivermos em conta a sua perspetiva! Faz tanto sentido, como a sua perspetiva completamente enviesada de apedeutismo. Desculpa a sinceridade, e não leve a mal. A bissexualidade, existe. Não apenas na espécie humana. Basta ter estudado um pouquinho de biologia, para entender isso. Ou agora os biólogos também são esquerdistas? É impressionante a sede que a direitalha ignorante tem em apelidar tudo de esquerdismo. Isso, é que é ignorância, apedeuta, e não faz sentido algum. Seria muito mais interessate debater o assunto, baseado em evidência. Já agora, que ocidente é esse que você fala? Sou de Portugal, e moro atualmente nos EUA. Vai falar-me que nos EUA e em Portugal, existe mais homossexualidade, do que no Brasil?
  17. Esquerdistas. Até já mistura ciência, medicina, com política? Ok, não tem nem mais discussão sobre o assunto. Você quer acreditar em teorias da conspiração, em vez da ciência, é isso? Mas não me explicou a bissexualidade. Como a testosterona e estrogénios, influenciam a bissexualidade? Quem usa anabolizantes e fica com o estradiol nos pícaros, também vira gay, é isso? Quem tem síndrome de Klinefelter, vira gay também?
  18. Não é hormonal, não. Testosterona, estrogénios, em nada influenciam a questão da sexualidade. Em todas as disciplinas que tive, fosse endocrinologia, neurociências, Psicologia do desenvolvimento, socioantropologia, psiquiatria, neuropsicologia e afins, o tema da homossexualidade foi debatido. E, até hoje, ninguém sabe qual a causa da homossexualidade. Mas, como a ciência e a medicina estão em constante avanço, convido a me mostrar um estudo, devidamente fundamentado e publicado em revista cientifica, que prove a sua teoria. E não em achismo. E a bissexualidade, é provocada porquê? A exposição a andrógenos e estrógenos, foi 50/50? Ou, falando sério, porque as pessoas que sofrem de síndrome de Klinfelter, não têm maior incidência de homossexualidade? Como explica isso? Tenham cuidado com os esteroides anabolizantes. É que existe um enzima no nosso corpo muito chata, que converte o excesso de testosterona, em estradiol, estrona e outros estrógenos. O melhor mesmo é ficarem longe deles, caso contrário, podem ficar a piar fininho, e a gostar de pegar de empurrão com salada de pepino. ?
  19. Tal como é preciso ser muito apedeuta para ficar achando que homossexualidade tem a ver com testosterona. Então e a bissexualidade?
  20. Errar todos erramos, mas é preciso aprender com os erros. Acho que vc aprendeu. O anastrozol é útil em muitas situações clínicas, só que a dose tem de ser cautelosamente titulada. Até porque tem uma semi vida elevada.
  21. Seu estradiol esta' elevado sim e, numa visão mais funcional da medicina, pode e deve corrigir. Agora, e desculpa a sinceridade, mas mandar 1 mg de anastrozol por dia, vc foi fazer uma grande cagada! Tem a noçao que essa e' a dose prescrita para mulheres com neoplasia da mama hormoniodependente? Mesmo para zerar o estradiol? Nunca, jamais, um homem deve tomar tal dose. Quanto muito, fazer 0,5 mg DSDN ou apenas 2x semana tendo em conta a semi vida elevada do anastrozol. Agora, que a cagada esta' feita, deixa de longe o anastrozol por um bom tempo, independentemente do ciclo que fizer. Vai repetindo o exame e, se voltar a subir, titule a dose consoante os valores laboratoriais.
  22. Estradiol está um pouco elevado, sim. Pode ser esse o problema.
  23. Compro quase sempre a mesma marca, mas nunca tinha acontecido.. ? Tentei tambem no liquidificador, e nao resultou tambem. Nao tinha lembrado disso. Obrigado pela dica, vou experimentar.
  24. E ai camaradas, tudo bem? Bom, estou a iniciar o topico, pra saber se isto alguma vez aconteceu com voces tambem, porque a mim, e' a primeira vez. Comprei um whey da goldnutrition sabor baunilha em Portugal durante minhas ferias mesmo antes de regressar aos estados unidos. Acontece que nao consigo dissolver/misturar o po totalmente. Fica todo grudado sem se desfazer. Ja tentei com tudo, desde agua quente, fria, leite quente, frio. Tudo! ? Ja aconteceu alguma vez com voces? De todas as wheys que compro aqui nos EUA, nunca aconteceu comigo. Tera sido da viagem, que algumas condicoes atmosfericas tenham condicionado o produto?
  25. (1) E' um fator de risco. Tanto e' que ja se coagitou fabricar "pilula" masculina fabricada com testosterona exogena. Mas tudo depende. Apesar de ser possivel ter filhos em TRT/TRH sem HCG, eu recomendo a utilizacao sempre conjunta com hcg. Independentemente se quer ter filhos ou nao. Os beneficios sao muitos, (2) Alcool e' prejudicial em tudo, e jamais recomendo o uso do mesmo. Mas se a pessoa gosta de beber socialmente e esporadicamente, nao tem interferencia com testosterona. Ja com outros esteroides, pode ter sim, principalmente os 17aa, pela sobrecarga hepatica. O melhor mesmo e' nao beber.
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