Fala irmão, ela será fosforilada por uma enzima, o que permitirá ela ser usada por nossos músculos como forma de energia, ATP, ela sendo utilizada pelo músculo sobrará o subproduto creatinina, o qual esse sim (creatinina) será excretada pelos rins, a creatinina é um dos exames que se pede para avaliar a filtração glomerular (ver se os rins estão funcionando perfeitamente), por isso à tempos atrás a creatina era proibida pela anvisa, entretanto, é perfeitamente normal e esperado, um indivíduo com maior massa muscular e com a utilização de creatina a taxa de creatinina se elevar, dando um falso diagnóstico de lesão renal, pode ficar tranquilo quanto a utilização de creatina, em pessoas saudáveis e sem insuficiência renal aguda ela não terá efeitos adversos, é o suplemento que mais se tem pesquisas afirmando de sua eficácia, principalmente no treinamento resistido (musculação por exemplo).
Abraços.